阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶9影响.docVIP

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶9影响 　　【摘要】 目的 观察阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）患者2周后基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化，以了解阿托伐他汀治疗对斑块的稳定作用。方法 将30例健康人和60例ACS患者分为对照组和他汀治疗组，测定治疗前后MMP-9水平。结果 ACS患者的血清MMP-9水平较对照组明显增高（P＜0.001）。经阿托伐他汀治疗2周后，他汀治疗组血清MMP-9水平比治疗前明显降低（P＜0.001）。结论 阿托伐他汀可降低血清MMP-9水平，可能有利于稳定动脉粥样硬化斑块。 　　【关键词】 基质金属蛋白酶-9；阿托伐他汀；急性冠脉综合征 　　 　　Effect of Atorvastatin on serum matrix metalloproteinases-9 level in patients with acute coronary syndrome 　　TIAN Zhi-peng,YU Bo,WANG Xuan. Department of Cardiology，Fengtian Hospital of Shenyang Medical College,Shenyang 110024,China 　　【Abstract】 Objective To observe the influence of Atorvastatin on serum matrix matalloproteiases-9(MMP-9) level in patients with acute coronary syndrome(ACS).Methods 30 healthy people were the control group and 60 ACS patients were 　　the Atorvastatin treatment group.The serum levels of MMP-9 before and after treatment were detected.Results The patients of the Atorrastatin treatment group had higher levels of MMP-9 compared with those of 　　the control group (P＜0.001).After 2 weeks of Atorvastatin treatment，the levels of serum MMP-9 in the Atorvastatin treatment group 　　were significantly decreased (P＜0.001).Conclusion Atorvastatin decreases serum level of inflammatory factors in the patients with ACS，so it maybe benefit to atherosclerotic plaque stabilization. 　　【Key words】 Matrix metalloproteinases-9；Atorvastatin；Acute coronary syndrome 　　 　　急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发血栓形成所致的一系列临床综合征。目前常用的冠状动脉血运重建术虽然可纠正严重狭窄的冠脉病变，但并不能改变动脉粥样硬化的生物学过程，斑块不稳定的问题仍然存在。因此，研究动脉粥样硬化斑块破裂的发生机理及寻找稳定斑块的有效治疗措施对防治ACS具有重要的临床意义。基质金属蛋白酶-9（MMP-9）是动脉粥样硬化斑块破裂的重要炎性反应指标之一[1]。C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是急性冠状动脉事件的独立预测因子[2]。他汀类药物除了有良好的调脂作用之外，还具有减轻炎性反应反应和稳定动脉粥样硬化斑块的作用[3]。本研究探讨阿托伐他汀对减少血管炎性反应及稳定冠状动脉粥样硬化斑块的作用。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 2004年7～10月期间在我院住院并依据WHO诊断标准诊断为ACS的患者共60例，其中包括不稳定型心绞痛30例（UAP组）、急性心肌梗死30例（AMI组）。男39例，女21例，平均年龄（66.57±12.11）岁。选择同期来我院健康体检者30例，其中男18例，女12例，平均年龄（64.97±9.05）岁，作为对照组。排除2个月内服用他汀类药物，未控制的高血压病，合并周围血管疾病、脑卒中、严重肝肾功能不全、糖尿病、甲