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浅谈会计监督存在问题与完善对策 　　[摘 要]对于医院来说，合理科学的会计监督能够在保证社会经济秩序的前提下，维系医院形象，并能极大地提升经济效益。随着现代医院制度的逐步完善和市场经济的进一步发展，会计工作己发生了很大变化，会计涉及的范围不断扩大，并且存在的问题也逐渐显现出来。文章对当前会计监督存在的问题进行论述，并且有针对性地提出完善对策。 　　[关键词]会计监督；管理体制；问题；完善对策 　　中图分类号：S954 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）10-0278-01 　　引言 　　会计监督是会计的基本职能之一，是指会计按照一定的目的和要求，利用会计反映所提供的信息，对会计主体的经济活动进行控制，使之达到预期的目的的功能。但是由于当前我国社会主义法制体系还不健全，从而导致会计信息严重失真。因此，我国要加强会计管理和监督体制建设，建立与社会主义市场经济配套的法律体系，为社会主义现代化建设服务。 　　1 会计监督的构成 　　1.1 单位内部会计监督 　　单位内部会计监督实际上是一种微观层面的监督形式，具体由单位内部会计机构、会计人员以及医院经营管理者、内部审计机构和人员等对医院的会计工作、会计资料及其所反映的经济活动、经营成果等各方面进行核算监督和制度监督。内部会计监督制度是一个单位为了保护其资产的安全和完整，保证其经营活动符合国家法律、法规和内部规章要求，提高经营管理效率，防止舞弊，控制风险等，而在单位内部采取的一系列相互联系、相互制约的制度和方法。 　　1.2 社会监督 　　社会监督主要是指社会中介机构，如会计师事务所和注册会计师依法对委托单位的经济活动进行审计，并据实做出客观评价的一种监督形式，它是一种外部监督。就我国目前的情况而言，社会监督包括了法定监督和非法定监督两种类型：法定监督主要是由注册会计师依法实施的监督，监督目标由审计准则来设定；非法定监督的典型表现是群众监督，《会计法》赋予了社会公众检查的监督权利，但并未规定其监督义务。 　　1.3 国家监督 　　政府会计监督是以政府法定机构为监督主体所实施的宏观???督，包括财政监督、审计监督及税务监督等几种类型。财政监督是财政部及地方政府各级财政依法对医院会计活动所实施的监督，是最主要的国家监督形式；审计监督是指国家审计机关或政府审计机构依法对医院财政收支或财务收支的真实、合法和效益性实施的监督；税务监督是由国家税务机关依照税收征收管理法的规定，对医院的会计资料进行监督检查。 　　2 会计监督中存在的问题 　　2.1 内部监督机制流于形式 　　如今很多医院内部监督制度表面上看起来较为完整，但在实际操作时，却大多流于形式，我国大部分私企，仅设置会计部门，不设置审计部门，很多医院制作财务报表的人员和审计财务报表的人员均为同一人，如此财务工作人员不能严格履行会计职责，导致很多监督环节落实不到位，内部会计监督的效果不够明显。而且有的大型医院，财会部门又分为出纳、审计、税务部等，每个部门又因为职责不同，其执行监督所要依据的条款也不尽相同，每个部门为了按时完成自己的监管任务，会造成医院内部出现多头监管，多部门同时干预的情况，甚至许多监督产生冲突，导致内部监督相当混乱。但是又由于财务部门较为分散，一旦出现监管问题，又无人负责，最终造成监督虽然一直在进行，却并不深刻的情况，形式化极为严重。 　　2.2 外部环境负面影响 　　良好的外部环境可以有效提升医院会计监督的质量，而如今会计监督的外部环境多为流于形式，起不到很好的监督作用。甚至有些外部会计机构与单位互相沟通，帮助医院审核不合格的会计凭证，办理违规的会计事项。还有些政府执法机构，并不能很好的起到有效的监督作用，对违法的医院不能及时的查处，甚至不去处理。上述不良的外部环境，促使会计监督难以执行，也助长了会计监督的不正之风，严重影响了经济社会的高效发展。 　　2.3 会计管理体制存在缺陷 　　由于会计实践中对会计人员的保护力度不够，一些富有经验、坚持原则的会计不被重用，有的被调离会计岗位，还有的由于举报单位领导人的不法行为而受到不公平待遇，得不到国家有关部门的及时保护，；一些医院的管理者为了追求自身短期利益最大化，指使、授权会计机构、会计人员做假账，伪造会计凭证，办理违法会计事项，从而使会计工作受制于管理当局，不能独立行使其监督职能，破坏了正常的会?工作。因此，在现行管理体制下，会计人员没有做到真正意义上的独立性，致使医院内部会计监督弱化。 　　3 改善会计监督的对策 　　3.1 健全医院内部会计监督制度 　　为了梳理医院内部会计监督工作，必须要将会计职责明晰分类，将不相通的职能相互分离，对参与到医院内部经济业务往来的所有流程中的每个岗位，既要分岗到人又要保证能够相互