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风险评分在主动脉夹层早期筛检中敏感度分析 　　[摘要]目的 探讨主动脉夹层风险评分在主动脉夹层（AD）早期诊断中的敏感度。方法 选择2015年1月～2017年9月在我院收治的经计算机断层扫描血管造影（CTA）确诊的50例主动脉夹层患者作为观察组，50例非主动脉夹层患者作为对照组。比较两组患者的一般情况、主动脉夹层危险因素以及评分的敏感度。结果 两组患者在脉搏短绌、剧烈胸背痛等危险因素的分布上差异有统计学意义（P0.05）；评分≥5分时诊断的敏感度最高。结论 主动脉夹层风险评分≥5分时诊断敏感度较高，可以作为主动脉早期诊断的依据。 　　[关键词]主动脉夹层；早期诊断；风险评分；敏感度 　　[中图分类号] R604 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0039-03 　　[Abstract]Objective To asses the early diagnostic value of aortic dissection score in the early diagnosis of aortic dissection （AD）.Methods 50 patients with aortic dissection diagnosed with computed tomography （CTA） in our hospital from January 2015 to September 2017 were selected as the observation group，and 50 patients with non-aortic dissection were treated as the control group.The general conditions，aortic dissection risk factors，the sensitivity of the score of patients were compared between the two groups.Results Short pulse of light，intense chest pain and other risk factors of the two groups had significant differences on the distribution （P0.05）；the score 5 Points with the highest sensitivity of the diagnosis.Conclusion The aortic dissection risk rating is greater than 5 Points，and it′s a high diagnostic basis for early diagnosis of the aorta. 　　[Key words]Aortic dissection；Earlydiagnosis；Risk score；Sensitivity 　　主动脉夹层（AD）是一种非常严重的心血管心血管突发性疾病，大多数患者起病突然、病情凶险，从而导致胸痛甚至猝死。主动脉夹层患者的死亡率是非常高的，发病后每小时的死亡率是1%～3%[1]。根据调查研究显示，主动脉夹层住院患者的死亡率高达14%，大多数患者在入院7 d后救治无效死亡；我国的主动脉夹层患者死亡率达到了18%，大多数患者在入院7 d内死亡。主动脉夹层患者的前期诊断过程和治疗过程决定了它的存活率和死亡率[2]，但是早期对主动脉夹层的确诊是非常困难的。目前治疗主动脉夹层的主要方法是主动脉CT血管造影（CTA）、超声心动图或者磁共振。因为在扫描过程中所用时间过长，不适合生命濒危的急诊患者，患者在扫描时受到大量辐射，可能会触发一些过敏反应，有一定的潜在风险[3]。 　　2010年，美国心脏协会和美国心脏病学会首先提出了把主动脉夹层风险评分用于主动脉夹层的早期诊断中的想法，发表在《胸主动脉疾病的诊断和治疗指南》[4]。我国当前还没有对于主动脉夹层风险评分应用在主动脉夹层的早期筛检的研究，本文以选择我院50例经CTA确诊的主动脉夹层患者作为研究对象，研究了AD?L险评分在AD早期诊断中的作用，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年1月～2017年9月在我院收治的经过影像学确诊的50例AD患者作为观察组，50例非AD患者作为对照组。本次研究经过了相关伦理委员会的批准，且所有患者及其家属都知情并同意。观察组：男30例，女20例；年龄22～88岁，平均（56.6±4.8）岁，住院时间为1～40 d，平均（20.3±2.6） d；对照组：男28