呼吸系统正常影像表现完整课件.ppt

thanks 呼吸系统正常影像表现 主要内容 一 检查技术 二 胸部结构解剖（难点） 三 正常影像表现（重点） 检查技术 一 X线检查 胸部X线摄影（DR、CR 保留影像） 胸部透视 （动态观察） 二 超声检查 （定位、导向穿刺检查） 三 CT（普通扫描、增强扫描、高分辨率扫描、螺旋CT扫描） 四 MRI （三维扫描、胸部软组织、心脏、大血管、纵膈） X线检查 胸部正位摄影 侧位摄影 胸部侧位摄影 胸部正常解剖 胸廓 1 胸壁软组织 2 骨性胸廓 3 胸膜 （pleura） 图片1 图片2 胸部正常解剖 胸廓 1 胸壁软组织 2 骨性胸廓 3 胸膜 （pleura） 图片1 图片2 胸部正常影像表现 胸廓 1 胸壁软组织（胸大肌） 2 骨性胸廓 3 乳房 乳头 4 胸膜 （pleura） 图片1 图片2 胸部正常解剖 肺 (lung) 肺野 肺门 肺纹理 肺叶和肺段 气管、支气管 图片1 图片2 胸部正常解剖 肺门 图片1 图片2 正常影像表现 肺动-静脉 图片3 图片4 肺纹理（lung markings） 肺叶和肺段（lobe） 图片3 图片4 胸部正常解剖 气管、支气管 图片1 图片2 流程图 正常气管、支气管树影像 支气管分支 右 侧 左 侧 上叶 1 尖支 上叶 1+2 尖后支 2 后支 3 前支 3 前支 （舌叶） 4 上舌支 5 下舌支 中叶 4 外支? 5 内支 下叶 6 背支 下叶 6 背支 7 内基底支 7+8 内前基底支 8 前基底支? 9 外基底支 9 外基底支 10 后基底支 10 后基底支 流程图 为便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分为三等分，称为内、中、外带 又分别在第2、4肋骨前端下缘画一水平线，将肺野分为上、中、下三野 肺野的划分 肺野划分 图片1 图片2 肺尖 心隔角 胸部CT正常影像（肺窗） 肺部CT影像（肺窗） 正常肺组织CT影像 胸部正常解剖 纵隔、横膈 图片3 图片4 纵隔划分法 九分区法 在胸部正侧位片上将纵隔分为前、中、后及上、中、下九个区 前纵隔 胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区 中纵隔 相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据的区 域，食管前壁为中、后纵隔的分界线 后纵膈 食管以后和胸椎旁区 自胸骨柄、体交界处至第4胸椎下缘连一水平线，其上为上纵隔，其下至肺门下缘（胸8椎体水平）为中纵膈，其下至膈为下纵隔 正常影像表现 心脏、纵隔、横膈 图片3 图片4 胸部正常影像表现 侧位像 图片1 图片2 正常纵隔CT影像 正常纵膈CT影像 膈（diaphragm） 正常位置：右高左低，约1－2cm，一般9－10后肋骨水平 肋膈角： 膈肌与胸壁之间的夹角 心膈角： 膈肌与心缘之间的夹角 膈的变化：局限性