妇产科超声-浙江大学.PDF

妇产科超声妇产科超声 浙江大学医学院附属妇产科医院浙江大学医学院附属妇产科医院 鲁红鲁红 声与组织的相互作用 超声是自身结构反射回的高频声波，声波穿过组织所遇到的组 织密度不同，反射能量不同，转换成二维图像不同的灰度图像。 女性内生殖器官及血液供应女性内生殖器官及血液供应  阴道：阴道：上上1/31/3段可显示。段可显示。  子宫：子宫：倒梨形。宫颈倒梨形。宫颈::宫体宫体 婴儿期为婴儿期为2:12:1 ，生育年龄为，生育年龄为1:21:2。。 （髂内（髂内AA前干支前干支子宫子宫AA ））  输卵管：输卵管：间质部（壁内部）间质部（壁内部）峡部峡部壶腹部壶腹部伞部（漏斗部）伞部（漏斗部） （子宫（子宫AA上升支上升支分为三支分为三支循输卵管而行）循输卵管而行）  卵巢：卵巢：扁椭圆形，生育年龄扁椭圆形，生育年龄44 ××33 ××11 （（cmcm ）。）。 （腹主（腹主AA卵巢卵巢AA ）） （髂内（髂内AA前干支前干支子宫子宫AA子宫子宫AA上升支上升支卵巢支）卵巢支） 盆腔器官的超声解剖盆腔器官的超声解剖  骨盆：环状骨性结构。骨盆：环状骨性结构。 前部：膀胱。前部：膀胱。 中部：子宫、宫颈、附件、阴道。中部：子宫、宫颈、附件、阴道。 后部：后部：DauglasDauglas腔、直肠、乙状结肠。腔、直肠、乙状结肠。 妇产科超声检查基本手法及适应征妇产科超声检查基本手法及适应征  经腹部扫查。经腹部扫查。((适度充盈膀胱适度充盈膀胱))  经阴道扫查。经阴道扫查。  经宫腔扫查。经宫腔扫查。  经直肠扫查。经直肠扫查。  子宫、输卵管超声造影检查。子宫、输卵管超声造影检查。 常见妇科疾病的超声诊断常见妇科疾病的超声诊断 11、子宫畸形超声诊断、子宫畸形超声诊断 子宫发育异常子宫发育异常  先天性无子宫先天性无子宫  始基子宫（痕迹子宫）始基子宫（痕迹子宫）  幼稚子宫（体：颈幼稚子宫（体：颈=1=1：：11））  双子宫双子宫  单角子宫、残角子宫单角子宫、残角子宫  双角子宫双角子宫  纵隔子宫（完全；不全）纵隔子宫（完全；不全） 冠状切面冠状切面 三维基础精华三维基础精华  二维超声不能得到；图像易理解二维超声不能得到；图像易理解；对感兴；对感兴 趣结构作全面分析。趣结构作全面分析。  图像逼真、直观、接近实际解剖所见，轻图像逼真、直观、接近实际解剖所见，轻 易为临床医师甚至非医务职员所熟悉与理易为临床医师甚至非医务职员所熟悉与理 解，双方有共同语言，解，双方有共同语言， 便于超声医师与临床便于超声医师与临床 医师或患者之间的医师或患者之间的 沟通。沟通。 美国生殖协会美国生殖协会(AFS(AFS ，，1988)1988) 将子宫畸形将子宫畸形 分为分为77种主要类型：种主要类型：  classclass ⅠⅠ：子宫发育不良：子宫发育不良//不发育不发育 （（uterus hypoplasia/agenesisuterus hypoplasia/agenesis ））  classclass ⅡⅡ：单角子宫（：单角子宫（unicornuateunicornuate uterusuterus ））  classclass ⅢⅢ：双子宫（：双子宫（didelphys uterusdidelphys uterus ））  classclass ⅣⅣ：双角子宫（：双角子宫（bicornuatebicornuate uterusuterus ））  classclass ⅤⅤ：纵隔子宫（：纵隔子宫（seperate uterusseperate uterus ））  classclass ⅥⅥ：弓形子宫（：弓形子宫（arcuate uterus)arcuate uterus)  classclass ⅦⅦ：己烯雌酚（：己烯雌酚（DESDES ）相关的）相关的