6号小儿哮喘临床治疗与儿童冬天呼吸道疾病预防初探.docVIP

6号小儿哮喘临床治疗与儿童冬天呼吸道疾病预防初探 　　【摘要】观察小儿哮喘的临床症状，探讨中西医结合治疗小儿哮喘的临床效果及安全性。探讨儿童冬天呼吸道疾病的相关预防策略及预防效果。 　　【关键词】小儿哮喘；中西医结合；临床效果；儿童冬天呼吸道疾病；预防策略 　　1小儿哮喘临床治疗 　　小儿支气管哮喘是临床儿科中比较常见的呼吸道疾病。这种疾病主要表现为喘息、咳嗽等。临床上，多采用西药治疗，但是这种治疗效果不好；如何采取有效治疗、控制小儿哮喘已经受到医学界广泛关注。[1] 为了观察小儿哮喘的临床症状。对在我院自2011 年l2月至2013 年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。 　　1.1 资料与方法 　　1.1.1 一般资料：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。这些患者中男孩30 例，女孩23 例，患者的年龄在19-54 岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。这些患儿均符合中华医学会呼吸分会儿童哮喘诊断标准，同时排除了，肝肾及心血管功能严重损害患儿。两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，有统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.1.2 患者治疗方法：对照组患儿采用单纯西药治疗，包括常规应用抗生素，补液，抗过敏及激素治疗，必要时行氧驱动雾化吸入；实验组27例，在对照组治疗基础上，加用中医治疗，根据患儿哮喘性质，分别采用麻杏石甘汤、射干麻黄汤及六安煎等治疗； 疗程均为2周。[2] 　　1.1.3 疗效标准：根据《中医儿科病证诊断疗效标准》将儿童支气管哮喘分为四个等级即：治愈、显效、有效及无效；其中，童支气管哮喘总有效例数为患儿显效例数与有效例数之和。 　　1.1.4 统计学处理方法：所有数据均采用SPSS 10.0 统计软件进行统计分析，计量资料以均数± 标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2 检验，P0.05 表明差异具有统计学意义。 　　1.2 结果：对在我院接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。实验组患者采用中西医结合进行治疗；对照组患者则采用单纯的西药进行治疗；两组患者均治疗2 周，并且在治疗结束后评价两组治疗方法的临床效果及安全性。我们可以清楚知道，对照组与实验组患儿治疗总有效率分别为76.92%、92.59%；实验组患儿治疗后喘息、咳嗽及咳痰积分明显低于对照组患儿；两组患儿肺部哮鸣音积分组间比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.3 讨论：小儿哮喘临床上主要表现为小儿呼吸困难、咳嗽，且肺部能够听见哮鸣音，这种疾病发病机制比较复杂，医学界认为小儿哮喘可能与小儿免疫、遗传等因素有关。当小儿气道受到感染时，病菌能够诱发、甚至加剧支气管高反应性，为哮喘病的形成营造了基础因素，且由于这种疾病多为儿童，他们免疫功能还不够健全，导致病情容易反复发作。而中医认为小儿哮喘属喘证，这种疾病在儿童体内会有胶固之痰内伏，如遭受外邪，痰随气升，痰气相搏，壅阻气道，肺气郁闭于是喘促气鸣，发为哮喘。[3] 通过本次试验结果显示，两组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P0.05），观察组临床症状改善情况与对照组相比差异有统计学意义P0.05），这表明中西医结合治疗小儿哮喘临床效果显著，能够帮助小儿缓解临床症状。 　　2儿童冬天呼吸道疾病预防 　　进入冬季，会出现昼短夜长的现象，且气温较低，尤其在我国北方。对于儿童而言，其免疫力较低，受冬季气温的影响较大，导致儿童冬天呼吸道疾病的发病率较高[4]。因此，在冬季，对儿童进行呼吸道疾病预防是必要的。本组试验以我院84 例儿童为研究对象，报告总结如下。 　　2.1 资料与方法 　　2.1.1 基本资料：选取2013 年12 月―2014 年1 月在我院84 例儿童为研究对象，男50 例，女34 例。并将其随机性分为观察组和对照组，每组有42 例，观察组儿童的年龄为（3―13）岁，平均年龄为（6.25±1.44）岁，对照组儿童的年龄为（4―14）岁，平均年龄为（7.28±1.33）岁。通过对两组儿童性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。所有儿童家属对本组试验的过程和目的有全面的了解。 　　2.1.2 方法：对照组：儿童接受常规的的预防管理，合理饮食，适当的进行锻炼。对儿童出现呼吸道疾病的临床情况进行了解，做好记录。实验组：儿童在接受产常规管理的基础上，对其进行综合性的预防和管理。（1）确保户外活动时间的充足，提高儿童对气温