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鼻内镜术后鼻腔粘连循证预防护理路径效果评价 　　【摘 要】目的：评价鼻内镜术后鼻腔粘连循证预防护理路径的效果。方法：应用随机数字表将200例患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。分别应用鼻内镜术后鼻腔粘连循证预防护理路径和常规模式进行护理，随访半年，比较两组鼻腔粘连发生率。结果：观察组和对照组术后鼻腔粘连发生率分别为4.00%和13.00%，两组比较差异有统计学意义（χ2 =5.2073，P=0.0225）。结论：循证预防护理路径可有效降低鼻内镜术后鼻腔粘连的发生率。 　　【关键词】鼻内镜；鼻腔粘连；预防；循证护理；护理路径 　　【文章编号】1004-7484（2014）04-1914-01 　　Effect Evaluation of Evidence-based Preventive nursing Path of Nasal Adhesions 　　after Endoscopic Sinus Surgery 　　WANG Li―qin 　　（Department of ENT of Jingzhou City Central Hospital，Jingzhou， Hubei Province 434020，China） 　　【Abstract】Objective：To evaluat the effect of evidence-based preventive nursing path of nasal adhesions after endoscopic sinus surgery. Methods：200 patients cases were randomly divided into observation group and control group by list of random row（100 cases in each group）. To nurse respectively by the evidence-based preventive nursing path of nasal adhesions after endoscopic sinus surgery and conventional mode， to follow-up six months and to compare the incidence of nasal adhesion between the two groups. Results：The rate of nasal adhesions incidence of observation group and the control group were 4.00% and 13.00%.The ifferences were statistically significant（χ2 =5.2073，P=0.0225）. Conclusions：Evidence-based preventive nursing path can effectively reduced the incidence of endoscopic sinus surgery nasal adhesions. 　　【Keywords】endoscopic sinus surgery；nasal adhesions；preventive；evidence-based nursing；nursing path 　　鼻腔粘连是鼻内镜术后最常见的并发症，也是影响其手术疗效的最常见原因[1-5]。为有效地预防鼻内镜术后鼻腔粘连的发生，作者尝试将循证护理和护理路径两种护理模式进行有机整合并应用于护理实践以期产生更佳的预防效果，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 设计 随机对照、前瞻性研究。 　　1.2 对象 选择2009年1月～2011年12月因慢性鼻窦炎在本科接受Messerklinger术式行鼻内镜手术者的患者。纳入标准：①临床诊断为慢性鼻窦炎；②采用Messerklinger术式行鼻内镜手术；③患者知情同意。排除标准：伴有糖尿病、营养不良等严重影响创面愈合的疾病者。共200例患者符合纳入标准，其中其中男性81例，女性119例；年龄16～59岁，平均36.29岁。 　　1.3 分组 应用随机数字表将上述患者分为观察组和对照组，每组各100例。两组之间在性别、年龄、病程等基线资料的差异均无统计学意义，P均0.05，具有可比性。 　　1.4 护理 　　1.4.1 观察组 在详细了解患者健康史、身体状况的基础上结合患者的遵医行为对术后粘连的危险度进行评估，同时将循证护理和护理路径两种护理模式进行有机整合，制定出鼻内镜术后鼻腔粘连循证预防护理路径及路径表，由经