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基层手术室护理工作中安全隐患防范与分析 　　【摘 要】目的：分析基层手术室护理工作中安全隐患，探讨相应的防范措施。方法：随机抽取本院2013年4月至2014年4月所收治的手术患者60例，设为观察组，再随机抽取本院2012年3月至2013年3月本院所收治的手术患者60例，设为对照组。两组患者进行对比分析，整合手术记录资料，深入了解基层手术室内的安全隐患，并据此提出具有针对性的防范对策。结果：手术室是医院最重要的科室之一，然而基层医院的手术室，由于管理理念与管理技术的相对落后，在实际的护理工作中存在着诸多的安全隐患，必须要采取相应的防范措施。结论：转变手术室护理人员的工作理念，完善基层手术室护理工作管理制度，消除手术室中的安全隐患，既是对患者的生命安全负责，同时也有利于提高患者对医院工作的满意度。 　　【关键词】基层手术室；护理工作；安全隐患；防范措施 　　受技术条件的限制，基层手术室的整体医疗技术水平并不高，在这样的背景下，对基层手术室的护理人员提出了更高的要求，以专业的知识水平弥补基层手术室医疗技术层面的不足。笔者随机抽取本院2013年4月至2014年4月所收治的手术患者60例，再随机抽取本院2012年3月至2013年3月本院所收治的手术患者60例，两组患者进行对比分析，整合手术记录资料，采用回顾分析的方法，对75例患者的临床资料与满意度进行调查分析，现作如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　观察组患者共计60例，其中男性35例，女性25例，年龄21～62岁，平均年龄（23.59±2.81）岁；对照组患者共计60例，其中男性33例，女性27例，年龄23～61岁，平均年龄（22.08±3.17）岁。两组患者皆无认知障碍，符合纳入标准。 　　1.2 方法 　　整合手术记录资料，采用问卷调查的方法，邀请两组患者进行填写，深入了解基层手术室内的安全隐患，加以统计分析。共分发问卷120份，回收有效问卷120份，问卷有效率达100%。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料以χ2检验，计量资料以t检验，存在统计学差异（P0.05）。 　　2 结果 　　经统计，2012年3月至2013年3月（对照组）患者的满意例数为46例（76.66%），护理差错发生例数为14例（23.33%）。2013年4月至2014年4月（观察组）患者的满意例数为58例（96.66%），护理差错发生例数为3例（5.00%）。后者优于前者，基层手术室护理质量对患者的满意度与护理差错发生率有着直接的关系。存在统计学差异（P0.05）。详见表1。 　　3 讨论 　　3.1 基层手术室护理工作中的安全隐患 　　基层手术室所进行的多为微创手术，整体风险较低[ 1 ]。然而，在实际的操作过程当中，由于医护人员的疏忽与基层手术室技术条件的限制，往往会造成许多的安全隐患，影响手术的正常进行，对患者的健康以及医院的声誉都有着负面的影响。经研究分析，笔者认为基层手术室护理工作中的安全隐患主要存在于如下方面。 　　3.1.1 病理标本混乱 病理标本是医生为患者进行手术治疗最重要的科学依据，有助于医生了解患者的药物过敏情况、病史、临床表现、发病原因等[2]。然而，基层医院的手术室由于对病理标本的管理工作存在纰漏，部分手术室护理人员缺乏工作责任心，未能对患者的病理标本进行妥善管理，导致患者与患者之间的病理标本相互混淆，出现病理标本混乱的不良现象，甚至是擅自丢弃患者的病理标本。导致送检的标本与病人的实际情况不相符合，影响检测结果，增加的手术过程中的不安全因素。 　　3.1.2 手术切口感染 基层手术室的消毒灭菌硬件设备相对不足，缺乏移动式的等离子空气消毒机，这对于患者的手术切口发生感染有着较大的关系。然而，更为重要的是基层手术室的相关护理人员的消毒、无菌意识薄弱。在为患者进行外科手术之前，对手术室内部环境以及手术器材的消毒工作不够彻底，手术无菌台未能长期保持干爽状态。在手术进行的过程当中，使用过的手术器材未能分别摆放，导致器材之间发生相互污染的现象，造成了潜在的安全隐患，导致患者的手术切口在术后较短的时间内出现细菌感染。 　　3.1.3 手术体位错误 不同的外科手术对手术体位的要求也存在着显著的差别，正确的手术体位是保证手术质量的关键因素之一。基层手术室的护理人员缺乏对手术体位的正确认识，在实际的手术过程当中，未能根据手术内容正确安排手术体位，从而引发压疮、神经损伤、血管压迫等并发症。此外，基层手术室的护理人员在为患者包裹约束带的时候，未能正确控制包裹的力度，压迫患者的静脉血管，影响输液效果，危及患者安全。 　　3.2 基层手术室护理工作中安全隐患防范措施 　　3.2.1 改善基层手术室的环境 硬