动脉导管未闭介入治疗后心肌损伤、炎症反应及心功能变化的临床分析-儿科学(心脏内科)专业论文.docxVIP

动脉导管未闭介入治疗后心肌损伤、炎症反应及心功能变化的临床分析-儿科学(心脏内科)专业论文.docx

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
动脉导管未闭介入治疗后心肌损伤、炎症反应及心功能变化的临床分析-儿科学(心脏内科)专业论文

英 文 缩 略 词 表 Abbreviation 英文缩写 英文全称 中文全称 ASD AST CHD CKMB Artrial septal defect Aspatate aminotransferase Congenital heart disease Isoenzyme of creatine kinase 房间隔缺损 天门冬氨酸氨基转移酶 先天性心脏病 肌酸激酶同工酶 CRP cTnI C- reactive protein cardiac troponin I C-反应蛋白 心肌肌钙蛋白 I LVDD left ventricular diastolic dimension 左室舒张末前后径 LVDS Left ventricular end-systolic dimension 左室收缩末前后径 LVEF Left ventricular ejection fraction 射血分数 LVFS Left ventricular fractional shortening 短轴缩短率 LVVS Left ventricular end-systolic volume 左室收缩末容量 LVVD Left ventricular diastolic volume 左室舒张末容量 PDA Patent ductus arteriosus 动脉导管未闭 SV Stroke volume 每搏输出量 UCG Ultrasonic cardiography 超声心动图 VSD Ventricular septal defect 室间隔缺损 动脉导管未闭介入治疗后心肌损伤、炎症反应及心功能 变化的临床研究 摘要 目的 通过观测 37 例动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus ,PDA)患儿介入治疗 前及治疗后即刻、6h、24h、72h 及 7d 心肌损伤 [肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、 肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CKMB)、天门冬氨酸氨基转移 酶(aspatate aminotransferase ,AST)]及炎症反应 [C-反应蛋白(C-reactive protein CRP)]指标的动态变化,分析 PDA 介入治疗后心肌损伤和炎症反应程度,探讨心 肌损伤的影响因素,为 PDA 介入治疗的安全性提供理论支持。同时通过超声心 动图(Ultrasonic cardiography, UCG)测量术前、术后 3 天和术后 3 月患儿心功 能的变化,对比介入治疗前及治疗后 3 天、3 个月患儿左心收缩功能的变化趋势, 阐述介入治疗后患儿心脏结构和功能的恢复情况。 材料和方法 1. 研究对象 选择 2008 年 10 月~2010 年 8 月在安徽医科大学儿科临床学院(安徽省立儿童 医院)心内科住院,经临床体检、心电图、X 线胸片和超声心动图证实为左向右分 流的 PDA,且术前四肢血压和氧饱和度均在正常范围之内,拟行介入封堵治疗的 患儿 37 例,其中男 15 例,女 22 例。中位年龄 36 月(4~192 月);体质量 13kg(6~60 kg)。所有入组患儿均符合 PDA 介入治疗标准(先天性心脏病经导管介入治疗指 南,2004 年第三期中华儿科杂志),有适应症,无禁忌症、无感染或术前感染已控 制,心功能正常,无器质性肺动脉高压。按照手术要求履行知情同意,告知患儿 监护人手术风险,在充分理解的前提下,签署书面手术知情同意书和临床研究知 情同意书。采用国产封堵器对符合适应症的患儿进行 PDA 封堵。并对每位入组患 儿进行术前、术后即刻、6h、24h、72h、7d,6 个时间点 cTnI, CKMB, AST 和 CRP 浓度的检测,术前、术后 3 天及 3 月通过 UCG 测定患儿心功能。 2. 研究方法 检测入组患儿术前、术后即刻、6h、24h、72h、7d 等 6 个时间点 cTnI、CKMB、 AST 和 CRP 浓度,其中术前、术后 6h、27h、72h、7d 血清样本由研究者本人自 患儿外周静脉采集,术后即刻由介入手术实施者自导管内采集,记录患儿年龄、 缺损大小、曝光时间和操作时间等相关危险因素;通过 UCG 测量术前、3 天及 3 月患儿心功能,分析术后心功能变化趋势。 所有资料均采用 EpiDate3.0 软件录入,使用社会科学统计软件包( Statistical Package for Social Science, SPSS ) 13.0 软件进行统计学处理。 结果 PDA 介入治疗术后即刻、6h、24h 和 72h cTnI 水平(μg·L-1)分别为 0.08(0-1.37)、 0.09(

您可能关注的文档

文档评论(0)

peili2018 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档