前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效与安全性分析.docVIP

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效与安全性分析 　　【摘要】 目的 分析前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性。方法 80例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者， 随机分为对照组和观察组， 各40例。对照组患者采用常规治疗， 观察组患者采用前列地尔治疗， 比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组发生不良反应3例， 其中红肿1例， 恶心呕吐1例， 水肿1例， 不良反应发生率为7.50%；对照组发生不良反应8例， 其中红肿3例， 恶心呕吐4例， 水肿1例， 不良反应发生率为20.00%。观察组不良反应发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。观察组显效38例， 有效1例， 无效1例， 总有效率为97.50%；对照组显效29例， 有效2例， 无效9例， 总有效率为77.50%。观察组治疗总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者具有良好的临床效果， 不仅具有显著疗效， 而且不良反应较少， 安全性较高， 值得在临床进一步应用。 　　【关键词】 前列地尔；糖尿病；慢性肾脏病；常规治疗 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.28.104 　　糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病， 高血糖则是由于人体胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损而引起的。大多数糖尿病患者长期存在高血糖， 导致身体各项组织， 尤其是眼、肾、心脏、血管、神经等方面慢性损害与功能障碍， 而糖尿病并慢性肾脏病在临床上较为常见且多发， 常见的发病人群为老年患者， 由于老年患者自身免疫力不断下降、身体机能不断衰退， 导致糖尿病并慢性肾脏病呈上升趋势， 若未及时对老年患者进行诊治， 易导致患者肾脏功能严重损伤， 同时严重影响患者的身心健康[1-3]。因此， 本院选取80例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者分别实施前列地尔治疗和常规治疗， 并进行对比， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2013年4月～2015年6月收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者80例， 均符合糖尿病并慢性肾脏病诊断标准， 所有患者均签署知情同意书， 排除肝功能不全、血糖波动大、心肌梗死、心力衰竭患者。按照抽签法随机分为对照组和观察组， 各40例。观察组男20例， 女20例， 年龄60～80岁， 平均年龄（70.21±3.41）岁。对照组男21例， 女19例， 年龄61～80岁， 平均年龄（71.26±3.42）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组患者采用舒洛地特肌内注射（意大利 ALFA WASSERMANN S.p.A.；注册证号：， 1次/d， 2 ml/次。观察组患者采用前列地尔静脉推注（吉林华康药业股份有限公司；国药准字， 1次/d， 10 μg/次， 28 d为1个疗程。两组患者同时治疗4周， 并详细记录高龄糖尿病并慢性肾脏病患者治疗后临床疗效。 　　1. 3 观察指标 对比两组高龄糖尿病并慢性肾脏病患者治疗后的不良反应发生率、治疗效果。 　　1. 4 疗效判定标准 显效：患者治疗后， 尿微量清蛋白恢复正常且肾功能恢复正常。有效：患者治疗后， 尿微量清蛋白下降且肾功能恢复正常。无效：患者治疗后， 各项指标均未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。 　　1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组不良反应发生情况比较 观察组发生不良反应3例， 其中红肿1例， 恶心呕吐1例， 水肿1例， 不良反应发生率为7.50%；对照组发生不良反应8例， 其中红肿3例， 恶心呕吐4例， 水肿1例， 不良反应发生率为20.00%。观察组不良反应发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组疗效比较 治疗后， 观察组显效38例， 有效1例， 无效1例， 总有效率为97.50%；对照组显效29例， 有效2例， 无效9例， 总有效率为77.50%。观察组治疗总有效率显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　据相关研究显示， 慢性肾脏病早期的典型症状为尿微量清蛋白， 患者体内尿微量清蛋白升高则表示患者肾小球结构与功能受到损害， 一旦患者体内尿微量清蛋白持续升高， 则代表患者肾功能损害不可逆转， 多项研究证明， 降低患者体内尿蛋白， 能使糖尿病并慢性肾脏病患者并