6、坏疽(gangrene) 指组织坏死+继发腐败菌感染。常使局部呈现污浊的黑褐色等特殊形态改变。 分类:干性 湿性 气性 1)干性坏疽(dry gangrene) 部位:常见于四肢末端,因动脉阻塞但静脉回 流较通畅而致的缺血性坏死。 特点:坏死区水分少,故局部干燥、皱 缩,呈黑色,与正常组织分界清楚; 原因: 坏死组织经腐败菌分解—H2S 红细胞破坏→血红蛋白分解→Fe++ H2S+ Fe++ → FeS 预后:病变发展缓慢,全身中毒症状轻。 干性坏疽 2)湿性坏疽(moist gangrene): 部位:常见于与外界相通的内脏器官(如肠、阑 尾、子宫、肺等)或动脉阻塞而静脉也回 流受阻的四肢。 特点:坏死组织淤血、水肿→腐败菌繁殖→坏死 区呈污黑色或灰绿色,恶臭,与正常组织 分界不清; 预后:病变发展快,全身中毒症状重。 肠湿性坏疽:明显肿胀,乌黑色,湿润 3)气性坏疽(gas gangrene): 属于湿性坏疽。 部位:见于深达肌肉的开放性创伤,合并产气 荚膜杆菌等厌氧菌感染。 特点:坏死组织产生大量气体,而
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