洛铂所致血小板减低的临床特点及对策演示文稿.ppt

无忧PPT整理发布 一、洛铂所致血小板减低的临床特征 临床特征 为可逆性骨髓抑制引起外周血中血小板减低 为洛铂剂量限制性毒性反应 一般初次发生在化疗第3或4个周期 化疗后7-10天出现，10-14天达最低值，约3周后恢复 年龄越大血小板减低越严重，恢复越慢 (尤其大于65岁) 化疗周期越多血小板减低越严重，恢复越慢 骨髓转移癌患者更易出现血小板减低 血小板降低低于3万，恢复时间更长 诊断标准 项目 0度 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Ⅳ度 Hb ( g/L) ≥110 95-109 80-94 65-79 ＜65 WBC ( ×109/L) ≥4.0 3.0-3.9 2.0-2.9 1.0-1.9 ＜1.0 ANC ( ×109/L) ≥2.0 1.5-1.9 1.0-1.4 0.5-0.9 ＜0.5 PLT ( ×109/L) ≥100 75-99 50-74 25-49 ＜25 出血 无 淤点 轻度失血 明显出血 严重出血 抗癌药血液学毒副反应的分度标准 ( WHO标准 ) 诊断标准 项目 1度 2度 3度 4度 5度 Hb ( g/L) ≥100 100-80 80-65 ≥ 65 死亡 WBC ( ×109/L) ≥3.0 3.0-2.0 2.0-1.0 ≥ 1.0 死亡 ANC ( ×109/L) ≥2.0 2.0-1.5 1.5-1.0 ≥ 0.5 死亡 PLT ( ×1