镇静催 眠药与麻醉性镇痛药中毒.pptxVIP

;;一、病因 1、苯二氮卓类　　此类药物呼吸抑制作用小，不影响肝药酶活性，大剂量也不引起麻醉作用，长期应用耐受性和成瘾作用轻，广泛用于焦虑、抑郁、恐慌、失眠、肌肉骨骼疼痛、惊厥、酒精戒断或作为麻醉时辅助药。根据清除半衰期分为短效类（t1/26h，咪达唑仑等） 中效类（t1/26～30h，阿普唑仑、劳拉西泮） 长效类（t1/230h，地西泮、氟西泮等）。 ;;;;一、病因 1、苯二氮卓类　　此类药物呼吸抑制作用小，不影响肝药酶活性，大剂量也不引起麻醉作用，长期应用耐受性和成瘾作用轻，广泛用于焦虑、抑郁、恐慌、失眠、肌肉骨骼疼痛、惊厥、酒精戒断或作为麻醉时辅助药。根据清除半衰期分为短效类（t1/26h，咪达唑仑等） 中效类（t1/26～30h，阿普唑仑、劳拉西泮） 长效类（t1/230h，地西泮、氟西泮等）。 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; 阿片的主要有效成分为吗啡（约10%），吗啡对中???神经系统的毒性表现为既兴奋，又抑制的双重作用，但以抑制为主。 吗啡首选抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延髓，对延髓呼吸中枢有强大的选择性抑制作用。 吗啡还使脊髓的兴奋性增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用。 ; 本类药主要由肾排泄，可以透过胎盘进入胎儿体内。其他阿片类药物的毒性机制均近似吗啡。一般认为，吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g。阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2-5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量为0.8g;;;;;;;;;THANKS