常用急救知识培训201404课件.ppt

Date:04/08/2014 急救知识培训 OFFICE 2014 目录 1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理 １．迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断 ２．审视自己有无能力救助 急救的基本程序 表明身份 检查，初步评估 电话求救 再度评估，安慰伤病患者，说明将要进行的救助程序 现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命 急救处理流程 判断有无能力救助 有能力救助 立刻进行正确救助 无能力救助 立刻呼救或送救 发现有人需要救助 根据情况决定 救援到来之前 1.病情一般，向部门主管求助 2.病情严重，由部门主管通知上级主管并拨打120 急救的目的及意义 定义：急救，即紧急救治，就是当有意外或急症发生时，利用现场的资源，迅速而适当地对伤病者进行初步的医学护理。然后从速送入医院。 目的： 保存生命 防治伤势恶化 促进复原 创伤 概述 创伤是由机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀；骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤出血的类型 动脉出血 鲜红色，喷射状，量多，危害大 深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。 内出血 皮下出血 外出血 血液从伤口破裂血管流出 跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑 静脉出血 暗红色，流出，时间长也危及生命 毛细血管 鲜红或暗红色，渗出，呈珠状 皮下出血 外出血 创伤的处理 创伤的处理原则 对大量出血的患者，首先采取止血方法； 对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便搬动； 对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感染，大的伤口要尽快清创、包扎。 伤口清洗与消毒 有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。 伤口清洗 常用消毒液为碘伏，有出血的伤口不可直接用酒精消毒， 伤口消毒应注意以下几点： 伤口消毒 伤口消毒应注意 棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中； 清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然后再从中心开始向周围消毒； 消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口； 消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。 消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少消毒2遍 来回擦拭 螺旋式转动 × √ × × √ √ 创伤的处理 擦伤、割伤 刺伤 对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口； 若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医务室用经灭菌过的器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏、碘酊消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。 较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。 擦伤 割伤 刺伤 创伤的处理 挫伤 扭伤 常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处，24小时内禁用活血药物。 手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。 钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，24小时后热敷或用消肿散瘀的药。 对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。 挫伤 扭伤 外伤救护四项技术 外伤止血 外伤包扎 安全搬运 外伤固定 四项 技术 止血 指压止血法 包扎止血法 填塞止血法 止血带止血法 止血 方法 材料:棉签、纱布、清洁毛巾、布条、绷带、止血带，就地取材 止血 指压止血法 伤口较小、出血不多: 可直接按压在伤口上止血 伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用 间接按压法止血 间接按压方法：用拇指按压出血血管上方（近心端）的动脉压迫点上，使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果。 × √ 指压止血法 头部出血 头顶出血-颞浅动