加速康复外科在老年结直肠癌患者中的应用.PDFVIP

中华普通外科学文献 （电子版） 2018 年 月第 卷第 期 （ ） • • 10 12 5 Chin Arch Gen Surg Electronic Edition , October 2018, Vol. 12, No.5 324 ·论著 · 加速康复外科在老年结直肠癌患者中的 应用 曹明晓   姜立新   胡金晨   王东   张振彬   张孟来  1 2 2 2 2 2 【摘要】目的 探讨围手术期中将加速康复外科（ERAS ）理念应用于老年结直肠癌患者的安 全性和有效性。方法 收集2015 年2 月至2017 年 1 月烟台毓璜顶医院应用ERAS 理念的结直肠 癌手术患者的临床资料，共纳入160 例患者，根据年龄分为青年组（65 岁，97 例）和老年组（≥ 65 岁， 63 例），对比研究两组患者的胃肠功能恢复情况、术后并发症、术后住院时间。结果 相对于青年 2 组，老年组患者ASA 评分更高（χ =10.960 ，P=0.001 ），并且明显合并更多的基础病（P0.05 ）。两组患 2 者手术类型、手术方式以及术后并发症总发生率、严重并发症发生率差异无统计学意义（χ =0.171、 1.039、0.296 、0.001 ，P=0.680、0.595 、0.586 、0.979 ）。老年组患者非手术并发症尤其是心血管并发症 更常见。青年组患者二次手术率为6.2% ，再入院率为5.2% ；老年组分别为9.5%、3.2% ，两组差异无 2 统计学意义（χ =0.641、0.041 ，P=0.433、0.839 ）。老年组患者肠功能恢复较慢，术后首次肛门排气、术 后首次肛门排便、住院时间较青年组患者明显延长（ =1.89、2.37、3.11 ，=0.034、0.013 、0.001 ）。结 Z P 论 加速康复外科在老年患者结直肠癌手术中的应用是安全有效的。 【关键字】结直肠肿瘤；加速康复外科；结直肠外科手术；并发症；老年人 Application of enhanced recovery after surgery in aged patients undergoing radical colorectal 1 2 2 2 2 2 1 surgery Cao Mingxiao , Jiang Lixin , Hu Jinchen , Wang Dong , Zhang Zhenbin , Zhang Menglai . The Second Department of Gastroenterological Surgery, 2Department of Parenteral and Thyroid Surgery, Affiliated Hospital of Qingdao University-Yantai Yuhuangding Hospital, Yantai 264000, China Corresponding author: Jiang Lixin, Email: ji