糖尿病的治疗原则课件.ppt

糖尿病教育 饮食疗法 运动疗法 药物疗法 糖尿病监测 ;糖尿病的诊断标准;糖尿病前期包括 ;糖耐量受损的诊断标准;糖尿病的分类; 糖尿病治疗的五匹马车 （治疗原则）;（二）饮食疗法 ; ;三类物质构成比例; 血糖指数（GI ）的概念;血糖指数检验什么？;;如何利用血糖指数选择食物;如何利用血糖指数选择食物;4：一个蛋、一杯淡奶（250ml)、一斤菜、一勺油 2：2两肉、2两豆制品 1：一份饭 ;限 酒;三、运动疗法;运动疗法的原则;（四）药物疗法;）;高血糖加速?细胞功能衰竭;抗糖尿病药;A、磺脲类; 美吡达（格列吡嗪、灭糖脲）：每天最大剂量一般为30mg，老年人一般不超过20mg。口服其他降糖药无效者，改用本药后仍有50％有效。; 糖适平（格列喹酮、糖肾平）：5％从肾脏排出。适用于糖尿病肾病伴肾功能减退者（但肾小球滤过率低于30ml/min者不宜应用）??每天最大剂量为180mg。 格列美脲：每天一次，第三代。;B、双胍类;C、α—糖苷酶抑制剂：阿卡波糖 （卡博平，拜糖平，伏格列波糖）;D、噻唑烷二酮类;E、餐时血糖调节剂; F、胰岛素;胰岛素治疗的里程碑;诺和锐 诺和锐30;什么是胰岛素泵治疗?;药物的联合应用;G、服药原则;（五）糖尿病监测;糖尿病监测的内容; 血糖监测是血糖长期控制良好的必不可少的手段！; 血糖监测：强调2hPBG的重要性。;血糖控制目标;血糖测试时间点推荐;1. 拒绝: 病人不理解或不想知道 2. 医生: 不推荐,不推广 3. 结果: 根据血糖测试结果不采取任何措施 4. 费用 5.便利性: 它需要化些时间来测试血糖 6. 疼痛 ;2型糖尿病治疗方案选择的建议;第三步 加用磺脲类药物→满意→继续维持 ↓ 不满意 ↓ 第四步 加用或单用胰岛素治疗→理想的血糖水平 ?; （2）非肥胖的2型糖尿病;第三步 加用双胍类或拜糖平等→满意→继续维持 ↓ 不满意 ↓ 第四步 加用或单用胰岛素治疗→理想的血糖水平 ;