第三十三章 抗微生物基本药物课件.ppt

抗微生物药 ;病原体使引起人类疾病的重要因素。;抗微生物药 ：能抑制或杀灭有关病原微生物， 多用于预防和治疗感染性疾病的药物。;机体、抗菌药物及病原微生物的相互作用关系 ;一、抗菌药物的基本概念;化疗指数： 是衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，一般可用动物实验的 LD50/ ED50 的比值表示。化疗指数越大，，表明药物越安全。 抗菌后效应（PAE）：即足量用药后即使浓度下降到有效水平以下，细菌在若干小时内依然处于被抑制状态。 耐药性又称抗药性：病原微生物与与药物长期解除，使药物的敏感性降低或消失的现象。如果病原体对某种药物产生耐药性，同时对其他药物叶同样耐药，则称为交叉耐药性。;二、抗菌药物的作用机制;3.抑制细菌DNA合成 阻碍细菌DNA的复制和转录，导致细菌细胞分裂繁殖受阻、合成蛋白过程受阻。 如喹诺酮类 4.干扰叶酸合成途径 抑制叶酸合成，叶酸使合成核酸的前体物质，叶酸缺乏导致核酸合成受阻，从而抑制细菌生长繁殖。 如磺胺类 ;抗菌药物的作用机制;三、细菌产生耐药的机制;四、抗微生物药的分类;（一）青霉素类; 青霉素类; 青霉素类; 青霉素类; 青霉素类; 青霉素类; 青霉素类;（二）头孢菌素类; 头孢菌素类; 头孢菌素类;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素 头孢唑啉 第二代头孢菌素 头孢呋辛 第三代头孢菌素 头孢噻肟 头孢哌酮 头孢曲松 头孢他啶 第四代头孢菌素 头孢吡肟 ; 头孢菌素类;头孢菌素类-头孢唑林; 头孢菌素类-头孢呋辛; 头孢菌素类-头孢呋辛; 头孢菌素类-头孢克洛; 头孢菌素类-头孢曲松; 头孢菌素类-头孢曲松; 头孢菌素类-头孢噻肟; *头孢菌素类-头孢硫脒; *头孢菌素类-头孢他啶; * 头孢菌素类-头孢匹胺; *头孢菌素类-头孢匹胺; 头孢菌素类-头孢克肟;（三）氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类; 氨基糖苷类-庆大霉素; 氨基糖苷类-阿米卡星; 氨基糖苷类-妥布霉素;（四）大环内酯类; 大环内酯类;大环内酯类-红霉素;大环内酯类-红霉素;大环内酯类-阿奇霉素片; 大环内酯类-阿奇霉素片; 大环内酯类-罗红霉素片; 大环内酯类-琥乙红霉素;（五）其他抗生素-克林霉素; 其他抗生素-克林霉素; 其他抗生素-克林霉素; *其他抗生素-林可霉素; 其他抗生素-磷霉素 ; 其他抗生素-磷霉素; 其他抗生素-磷霉素;（六）磺胺类; 磺胺类; 磺胺类;（七）喹诺酮类;喹诺酮类抗菌作用机制;喹诺酮类-细菌耐药机制;喹诺酮类-药理学共同特性;喹诺酮类-药理学共同特性;喹诺酮类-不良反应及应用注意;喹诺酮类-不良反应及应用注意;喹诺酮类-不良反应及应用注意;（八）硝基呋喃类;硝基呋喃类-呋喃妥因片;硝基呋喃类-呋喃唑酮片;*硝基咪唑类-替硝唑;（九）抗结核病药; 抗结核病药; 抗结核病药; 抗结核病药; 抗结核病药; 抗结核病药-异烟肼; 抗结核病药-异烟肼; 抗结核病药-??福平; 抗结核病药-吡嗪酰胺; 抗结核病药-吡嗪酰胺; 抗结核病药-吡嗪酰胺; 抗结核病药-乙胺丁醇;（十）抗麻风病药; 抗麻风病药;（十一）抗真菌药; 抗真菌药-氟康唑