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鼻衄:又称鼻出血,常由鼻、鼻窦及其邻近部位病变、颅 面外伤,以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的 全身性疾病引起。 鼻腔血供应用解剖 ?? ?? 临床表现 局部因素 全身因素 其它因素 创伤(包括手术创伤) 鼻腔鼻窦炎症 鼻中隔病变 鼻部肿瘤 解剖变异 血管畸形 凝血功能障碍(血液系统疾病、肝脏或肾脏功能障碍、非甾体类抗炎药物 使用、酗酒等); 心血管疾病; 急性传染病; 内分泌疾病; 遗传性出血性毛细血管扩张症; 遗传因素:血友病 气候干燥 鼻腔异物 重金属中毒 维生素缺乏 病 因 成人与儿童的常见诱因 错误处理:??流鼻血时,一般人都习惯于将头向后仰,鼻孔朝上,不但不易止血,还会造成危险。 正确方法:保持正常直立或稍向前倾的姿势,压迫止血,用拇指和食指紧捏两侧鼻翼压迫止血,5-10分钟后慢慢松手,出血多可止住。如取卧位时头偏一侧,不可取去仰卧位,预防血液倒流窒息。 原 则 局部治疗 1.指压止血法 → 适用于鼻腔前部的出血,尤其是儿童和青少年的患者 方法:将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼,同时张口呼吸及时吐出流入口腔的血液。 → 2.冰敷 ↓ 用冷水打湿毛巾或用毛巾包住冰块,敷在鼻根、前额中部或后颈部,反复数次,可促使血管收缩,减少流血。 →
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