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正在应用药物数 发生相互作用比例(%) 18% 0 25 50 75 100 2 4 8 50% 90% Williams et al. Ir J Med Sci. 1999. Weideman et al. Hosp Pharm. 1998;33:835-840. 联合用药产生药物间相互作用的机率 通过细胞色素P450代谢药物 他汀 常用心血管药物 常用其他药物 CYP450 3A4 阿托伐他汀 (立普妥?) 洛伐他汀 (美降脂?) 辛伐他汀 (舒降之?) 胺碘酮、地高辛、 氯吡格雷（波利维）、氨氯地平（洛活喜）、地尔硫卓、 硝苯地平 、异搏定、非洛地平、氯沙坦（科素亚）厄贝沙坦（安博维）吉非罗奇 非诺贝特 伊曲康唑（斯皮仁诺） 、奥美拉唑（洛赛克）、 环胞霉素A 、葡萄汁，大环内酯类抗生素 CYP450 2C9 氟伐他汀（来适可?) 瑞素伐他汀（可定? ) 维拉帕米 奎尼丁 硝苯地平 华法林、吉非罗齐、那格列奈（唐力）、波生坦、格列苯脲、 格列美脲、 甲苯磺丁脲 氟西汀（百优解） 舍曲林（左洛复） 诺氟沙星 大蒜 苯妥英钠 赛来考昔 各种他汀与其它药物发生相互作用比例 Alexandra E. Ratz Bravo, et al Drug Safety 2005; 28 (3): 263-275 相互作用的发生率％ 美百乐镇?——更少药物相互作用 在大规模临床