脑结核CT诊断及MRI诊断.docVIP

颅内结核CT及MR诊断(附八例报告) 郑鹏 * 杨运红 陈凤云 戈必喜 宜都市中医院 443300 【摘要】 目的：通过对脑及脑膜结核CT及MR影像表现的深刻认识，提高脑及脑膜结核诊断正确率。方法，回顾性分析经临床证实的八例颅内结核CT或MR影像表现，比较影像初诊意见及临床最终诊断结论符合情况，分析其形成原因。并结合相关文献，结果：脑结核影像表现复杂，与多种颅内疾病有相似的影像表现。结论：结脑CT及MR影像表现复杂，与多种颅内疾病有相似的影像表现，必须结合临床及脑积液检查才能作出定性诊断。深刻认识其影像表现，有助于提高脑结核临床诊断正确率， 【关键词】 颅内结核 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像。 颅内结核近年发病率有近上升趋势，早期诊断，可明显降低致死致残率，颅内结核一般分两种情况：1结核性脑膜炎及脑膜炎后遗症，2脑结核瘤。由于MR具有高密度分辨率，及对钆剂高度敏感性，头部MRI平扫及增强较CT平扫及增强有明显优势，具有更高病灶检出率。 材料和方法 本组8例均为临床诊断证实病例，年龄18－37岁，平均25岁，检查方法CT平扫及增强CT直接增强，MR平扫，MR平扫及增强。 图1CT平扫基底池闭塞，高密度影充填，左侧丘脑梗塞，幕上积水。 图2基底池脑膜增厚强化CT及MR表现。 图3结核引起脉管炎 图4结核瘤CT及MR增强呈环状，结节状强化。 图5 T2及 TFL