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- 2018-10-04 发布于浙江
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呼吸衰竭护理..ppt
护理措施 4.合理氧疗: Ⅰ型呼衰和ARDS病人需要吸入较高浓度的氧,使PaCO2迅速提到60~80mmHg,或SaO2≥90%。 Ⅱ型呼衰的病人一般在PaO2<60mmHg时才开始氧疗,应予低浓度(<35%)持续给养,使PaO2控制在60mmHg,以防因缺氧完全纠正,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致呼吸抑制,反而会导致呼吸频率和幅度降低,加重缺氧和CO2潴留。 护理措施 5.病情观察 严密观察病情变化,警惕休克、心衰、肺性脑病及消化道出血等并发症。准确记录出入量,必要时监测每小时尿量。 护理措施 6.用药护理 注意观察药物副作用。 使用呼吸兴奋剂时要保持呼吸道通畅、滴速不宜过快,用药后注意 患者神志及呼吸的变化,如出现头痛、恶心、上腹部不适等不良反应时要减慢输液速度并报告医生。对烦躁不安、失眠者,慎用镇静剂,以防呼吸抑制。 护理措施 心理护理: 护士耐心解答患者及家属提出的问题,倾听患者对疾病的感受,理解患者的情感与观点,向患者及家属详细讲解肺心病相关知识,提高患者对疾病的认识,增强其心理承受能力。 有计划安排各项治疗和护理操作时间,尽量保证病人充足休息和睡眠,尽量减少病人的说话次数。保持病室安静,减少环境中嘈杂声音的干扰。提供连续性护理,减少无效交流次数。 护理措施 气管插管的护理: 1、固定导管,检查其深度距离口腔24—26cm,保持气管插管下端在
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