门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病课件.pptxVIP

门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病病例分享;病例一： 门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病患者;30岁，因“停经28+3周，发现血糖升高2周余” 入院。 患者于孕25周时行75g OGTT检查，FPG 4.95mmol/L，1h血糖13.25mmol/L，2h血糖9.32mmol/L 既往无慢性病史，其母亲患有糖尿病;2011版中国卫生部妊娠糖尿病诊断规范;该患者75g OGTT检查，FPG 4.95mmol/L，1h血糖13.25mmol/L，2h血糖9.32mmol/L;妊娠期间的血糖控制目标;下一步治疗？;申请内容;门冬胰岛素有效控制餐后血糖;李楠, 杨慧霞. 中华糖尿病杂志, 2011,3:384-8;* 门冬胰岛素 vs 人胰岛素P0.05;门冬胰岛素降低不良妊娠结局发生率;治 疗; 孕39+1周顺产一男婴，体重3300g，无新生儿并发症，随母出院 ;治疗体会;门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗糖尿病妊娠患者;34岁，因“停经30周，血糖升高加重2周余” 入院。 7年前曾诊断1型糖尿病，应用胰岛素，血糖控制尚可。孕前HbA1c 7.7% 根据血糖水平调整胰岛素用量，孕30周胰岛素量： 人胰岛素R三餐前各28U皮下注射，人胰岛素N睡前24U （总量108 U） 血糖控制不满意， 餐后血糖10.2mmol/L，收入院;下一步治疗调整？;Whittingham. Biochemistry. 1997;36:2826.;门冬胰岛素与地特胰岛素 均被CFDA和FDA批准用于妊娠糖尿病;门冬胰岛素 起效时间：10-20分钟 最大浓度时间：1-3小时作用持续时间：3-5小时 ;妊娠前;FPG (mmol/L);门冬胰岛素+ 地特胰岛素低血糖发生率低;门冬胰岛素+ 地特胰岛素有效改善胎儿结局;治 疗;;治疗体会