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第八章 生物医学材料 生物医学材料(biomedical materials ) ——是用于与生命系统接触和发生相互作用，并 能对其细胞、组织和器官进行诊断治疗、替 换修复或诱导再生的一类天然或人工合成的 特殊功能材料，亦称生物材料。 生物医学材料的基本特性及分类 金属生物医学材料 生物陶瓷 生物医用高分子材料 ①替代损害的器官或组织； 如人造心脏瓣膜、假牙、人工血管等； ②改善或恢复器官功能； 如隐型眼镜、心脏起搏器等； ③用于治疗过程； 如介入性治疗血管内支架、用于血液透析的 薄膜、药物载体等 二、生物医学材料的基本要求 ①对人体无毒、无刺激、无致畸、致敏、致突变或致癌作用； ②生物相容性好，在体内不被排斥，无炎症，无慢性感染，种植体不致引起周围组织产生局部或全身性反应，最好能与骨形成化学结合，具有生物活性； ③无溶血、凝血反应等。 (二)化学稳定性 ①耐体液侵蚀，不产生有害降解产物； ②不产生吸水膨润、软化变质； ③自身不变化等。 (三)力学条件 ①足够的静态强度，如抗弯、抗压、拉伸、剪 切等； ②具有适当的弹性模量和硬度； ③耐疲劳、摩擦、磨损、有润滑性能。 (四)其它要求 ①良好的空隙度，体液及软硬组织易于长入；②易加工成形，使用操作方便； ③热稳定好，高温消毒不变质等性能。 三、生物医学材料的分类 按材料的物质属性划分： 按材料的用途进行分类： 不锈钢 钴基合金 钛基合金 （一）不锈钢 按显微组织的特点可分为: 奥氏体不锈钢 铁素体不锈钢 马氏体不锈钢 沉淀硬化型不锈钢等 （二）钴基合金 性能特点： 钝化膜更稳定，耐蚀性更好，而且其耐磨性是 所有医用金属材料中最好的，植入体内不会产 生明显的组织反应。 （三）钛基合金 Ti为难熔稀有金属，熔点1762℃，密度小、比强度高； 生物陶瓷——主要是用于人体硬组织修复和重建 的生物医学陶瓷材料。 生物 陶瓷 (一)氧化铝陶瓷 优点：生物相容性良好，在人体内稳定性高，机械 强度较大。 措施：采用多孔氧化铝 把氧化铝陶瓷制成多孔质形态，使骨组织长 入其孔隙而使植入体固定，保证植入物与骨 头的良好结合。 (二)碳素材料(玻璃碳材、热解碳、低温气相沉积碳) 优点： 质轻且具有良好的润滑性和抗疲劳特性； 弹性模量和致密度与人骨大致相同； 生物相容性好，特别是抗凝血性佳，与血细胞中的元素相容性极好，不影响血浆中的蛋白质和酶 的活性。 在人体内不发生反应和溶解，生物亲和性良好， 耐蚀，对人体组织的力学刺激小。 三种主要类型的碳素材料： 1)玻璃碳材：通过加热预先成型的固态聚合物使易 挥发组分挥发掉而制得。 2)热解碳(LTI碳)：将甲烷、丙烷等碳氢化合物通 入硫化床中，在1000-2400℃ 热解、沉积而得。沉积层的厚 度一般为1mm。 3)低温气相沉积碳(ULTI碳)： 用电弧等离子体溅射或电子束加热碳源制取的各向同性的碳薄膜，其膜厚一般在1μm左右。 可吸收生物陶瓷 降解效应——植人人体后材料逐渐被吸收，同时 新生骨逐渐长入而替代之，该效 应称为降解效应。 具有降解效应的陶瓷材料——可吸收生物陶瓷。 石膏 石膏的相容性虽好，但吸收速度太快，通常在新骨 未长成就消耗殆尽而造成塌陷。 β-TCP的降解过程一般主要分为以下几个方面: ①材料的晶界被侵蚀，使其变成粒子被吸收。 ②材料天然溶解形成新的表面相。 ③新陈代谢的因素，如吞噬细胞的作用，导致材料的降解吸收。 生物活性陶瓷 各种生物活性玻璃及羟基磷灰石等磷酸盐材料。 生物活性陶瓷的突出特点： 随着修复时间的延长，种植体表面形成与骨组织能 够化学键结合的生物羟基磷灰石(HCA)。 2、生物活性玻璃(生物活性微晶玻璃)： 是含有磷灰石微晶相的陶瓷材料。 Na2O-CaO-SiO2-P2O5系列玻璃能与自然骨形成化 学键结合，这是首次发现人造材料能与自然骨形成 键结合。 在临床实践上，生物玻璃已成功地用于做听骨、