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瘫痪康复治疗技术新进展 一、康复 （一）定义 康复是综合、协调地应用各种措施，消除或减少病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平。或使其借助某种手段，改善其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。 一、康复 （二）内涵 （1）综合措施 （2）功能障碍为核心 （3）强调功能训练再训练 （4）提高生活质量、回归社会为最终目标 一、康复 （三）康复服务的方式（WHO提出） 专业机构康复 上门康复服务 社区康复 三、康复医学主要病例 1、偏瘫 2、截瘫 3、脑损伤 4、脑瘫 5、神经疾患 6、骨关节疾患 7、内脏疾病 8、各种残疾（原发、继发） 四、康复医学的工作方式 多专业合作 五、康复医学的工作方式 康复流程 康复治疗技术 （一）物理疗法 定义：广义、狭义 物理治疗 物理治疗 物理治疗 （二）作业疗法 根据患者功能障碍程度和康复目标，采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状、改善躯体和心理功能，提高生活质量，使其最大限度地恢复家庭和社会生活。 （三）言语和吞咽治疗 言语治疗的最终目的是交流无障碍。手段可以是功能改善，可以是借助替代设备。 吞咽治疗是恢复和提高病人的吞咽功能，改善营养状况，减少误吸导致的肺部感染。 （四）心理治疗 应用心理学的原则和方法，医治病人的心理、情绪、认知等问题 康复科医师具备基本的心理评估和治疗能力。但复杂的心理障碍需要专门的心理医生干预 康复科常见心理障碍：PSD、焦虑、绝望 （五）康复工程 使用工程和技术的手段替代或补偿减退和丧失的功能被称为康复工程 S-E-T技术（悬吊运动治疗技术） 根据S-E-T概念开发了一个独立的诊断系统，用来诊断所谓的“薄弱环节”。 * * 社区康复(CBR)是1976年WHO提出的一种新的、有效的、经济的康复服务途径。 优点是服务面广、方便快捷、实用易行、费用低，有利于残疾人回归家庭和社会，应大力推广，以解决大部分残疾人的康复问题。 住 院 治 疗 门 诊 治 疗 辅助检查、功能评定 患 者 就 诊 医 护 接 诊 初 期 评 定 会 议 按既定方案康复治疗 中 期 评 定 会 议 按调整方案康复治疗 末 期 评 定 会 议 出 院 长 期 照 顾 单 位 回归家庭、社会  康复治疗技术 短波治疗 干涉波治疗 吸附式低周波治疗 热磁治疗 低周波治疗 冷空气治疗 激光治疗 紫外线治疗 脑循环治疗 骨质疏松治疗 神经网络重建治疗 冲击波治疗 重心转移训练 坐位平衡训练 肋木架站立 站立训练 平衡训练 患肢负重训练 邝志强 医学博士 *