关节的扭伤和脱臼幻灯片.pptVIP

关节的扭伤和脱臼 冷疗法 冷疗法是用冷的物体（比如自来水），放置在人身体的某个部位上，使局部的毛细血管收缩，起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法。 定义 作 用 散热 降温 止血 防止肿胀 冷疗法 适用范围：烧伤、高热、中暑、鼻出血、及早期肌肉挫伤等病人 冰袋、冰水或温水搽浴、酒精擦浴、冰毯机降温法等。 热 疗 法 促进炎症的消散和局限 缓解疼痛：热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿。 保暖 :热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖 热 疗 法 适用范围：关节痛和跌打损伤、腰腿痛、落枕、腹部受凉、胃痛、妇女经期疼痛、会阴、肛门疾病及手术前后、病毒性感染等。 方法：热水袋、热湿敷、红外线灯等。 禁忌：病因不明者，皮肤有急性损伤、红肿热痛时，四肢急性损伤等 保健理疗：减轻伤痛，辅助治疗风湿病，腰部风湿痛、感冒肌肉酸痛、缓解关节炎、促进伤口愈合。 33岁的张女士，下班回家时不慎摔倒，左膝磕在了石头上，疼痛难忍的她坚持走回了家。临睡前发现关节肿了，她又马上用热水袋持续热敷到深夜。谁知，第二天早上关节疼痛非但没减轻，反而出现了胀痛感，关节不敢屈伸，且无法行走。张女士赶紧在家人的陪同下来到医院。拍片检查发现，张女士没有骨折，但关节腔内有积液。医生当场为她进行关节穿刺，抽出血性积液约80毫升，随即医生给予了弹力绷带加压包扎。 案例 踝关节扭伤 是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。 多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。 踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。 肌肉拉伤 机理：1 由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力 量超过了肌肉本身所能承受的能力。 2 肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身 有的伸展程度，引起拉伤。 韧带损伤 易发生的部位是踝关节、腕关节和膝关节. 　　 　　当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为应急处置。应急处置也被称为RICE原则包括以下四个方面： 　　1：制动（REST） 　　2：冷敷 （ICE） 　　3：加压（COMPRESSION） 　　4：抬高（ELEVATION） 正确处理 休息——如患处肿胀不严重，48小时内也不可再让患脚受力。 抬高患脚。加压包扎 加压包扎 正确处理 正确处理 冷敷：最初的24~48小时内，可以用冰袋或冷毛巾每小时冷敷10分钟。记得要在皮肤和冷敷包之间放一块湿 布，同时观察局部皮肤 颜色，出现发紫、麻木 时立即停止。 正确处理 热敷：一般是在48小时之后，可以考虑使用热敷帮助消散瘀血。 K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置。 RICE的顺序 A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动; B:掌握了解受伤的程度; C:在患部敷上冰袋; D:用弹力绷带将冰包固定住; E:把患部举到比心脏高的位置; F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉; G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎; H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷 直到患部的疼痛得到缓解为止; I:睡觉时把弹力绷带拆去; J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置; 关节肌肉损伤的注意事项 如果受伤后30分钟内患处明显肿胀，要及时到医院查看是否伤到骨头。 适应症： 活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症 。 用法与用量： 外用，喷于伤患处。使用云南白药气雾剂，一日3～5次。凡遇较重闭合性跌打损伤者，先喷云南白药气雾剂保险液，若剧烈疼痛仍不缓解，间隔1—2分钟重复给药，一天使用不得超过3次。喷云南白药气雾剂保险液间隔3分钟后，再喷云南白药气雾剂。 曲焕章 “伤科圣药” 1955年缪兰英贡献，有一百多年的历史，处方是中国政府经济知识产权领域的秘密 （安宫牛黄丸） 化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手术出血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。 急性关节肌肉 损伤三忌 活动 热敷 揉搓