一次性真空采血管的使用 2.pptVIP

一次性真空采血管的使用(全院护理及检验人员业务学习讲课资料) 泗洪县人民医院检验科 夏寿扬 2006.04.14 护士 检验 病人 医生 准确检验结果 需要我的努力 更离不开你的支持 ???????????????????????????????????????????? 一、各种真空采血管用途 优点 1、安全：易于彻底销毁，减少医源性传染病。 2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦，容易混匀。 3、形势需要：与发达国家接轧，发达国家已有长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。 红头管（橘红管） 用于生化、免疫等一般检验。 标有3、4、5ml刻度。 一般采血3ml±。 橘红管含有促凝剂，抽血时混匀几次。(在冬天或急诊时使用，促进血液尽快凝固，便于血清分离) 蓝头管 0.2ml3.8%枸椽酸钠抗凝管。 用于血凝三项(PT、APTT、FIB)检验。 D-二聚体需另抽一管(七、九病区) 精确采血至2ml刻度（静脉血1.8ml+0.2ml抗凝剂）。 1：9。 颠倒混匀5次以上。 黑头管 0.32ml3.8%枸椽酸钠抗凝管 用于ESR检验。 精确采血至第1条标志线（上，0.2ml抗凝剂 +静脉血1.28ml）。 缓缓颠倒混匀5次以上。 负压较强，可在第2条标志线时迅速拨管。 紫头管 血常规：静脉血0.5-1.0ml±。 EDTAK2抗凝。 颠倒混匀5次以上或弹拨混匀。 ????????????????? ????????????????????????????? 绿头管 主要用于HLA-B27测定。 采血1ml± 肝素抗凝管。 真倒混匀5次以上。 二、采血步骤 真空管采血步骤 1、常规消毒，取下采血针护套，持采血针（黑色柄）穿刺静脉，回血 2、将采血针另端（黄色座）拔支护套，然后刺入真空管，采血至需要量（3ml） 3、如需多管采血，可再接入所需的真空管 4、含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀5次，动作要轻缓 5、采血结束：先拨真空管，后自病人肘部拨去针头，止血 多管采血顺序： 普通红头管→蓝头管→其它管 三、几点注意事项： 1、特殊病人静脉采血应远离输液端。 2、蓝头管、黑头管采血量必须精确。 3、蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。 4、抗凝管至少颠倒缓缓混匀5次以上，紫头管采因采血较少可轻轻弹拨混匀。 四、真空采血管应用总结 各种真空管使用汇总 标志 临床 用途 制备标本类型 混匀 添加剂 采血量 红头管 生化、 免疫等 血清 无 ( 5次) 无 (促凝剂) 3ml 蓝头管 血凝 试验 血浆 5次 枸椽酸钠 至2ml 黑头管 ESR 全血 5次 枸椽酸钠 至标 志线 紫头管 血常规 全血 5次 EDTAk2 0.5ml 绿头管 B-27 全血 5次 肝素 1ml 关于采血量及采血管数的几点意见 科室 检查项目 采血量 生化（红） 肝、肾、血脂等 3~4ml 急诊生化（红） 心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++ 1 ~2ml 免疫（红） 肝炎标志物、发光等 各3ml 临检 血凝（蓝） 精确至2ml刻度(0.2+1.8) ESR（黑） 精确至第1条标志线（上0.32+1.28） 血常规（紫） 0.5 ~1ml 检验与护理的勾通 1、急诊：肝功(72.00)、肾功(60.00，电解质另外12.00)、心功能(72.00)糖、血或尿淀粉酶和血钙(均12.00)，抽血1-2ml送急诊化验室，1h内出报告。 急诊心肌酶谱→急诊心功能→送急诊化验室。 2、血凝检验→血凝三项（50.00元）。 3、送检血凝时，若有血常规检验单，请一并送至门诊化验室。(大外科、八、十一病区) 4、静脉采血时，紫头管采血0.5-1.0ml送检验科作血常规检查（举手之劳，病人高兴，我们感谢你）。(大内科、儿科)