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针刀医学 胸锁乳突肌损伤 一,解剖: 1,位置:颈侧部,2,体表投影:乳突、胸骨切迹中点、锁骨中内1/3交点,三点围成三角区。 胸锁乳突肌损伤 胸锁乳突肌损伤 3,胸锁乳突肌的起点 胸锁乳突肌损伤 2,起止点:右为示图。起于锁骨(内1/3段)上表面、胸骨切迹;止于乳突及乳突的后部的上项线内段; 3,N支配:由C1-5脊N 和副N支配;而且与迷走N相关系。 3,功能:一侧收缩,下颌向对侧上偏;双侧收缩,头后仰 胸锁乳突肌损伤 二,临床表现: 1,症状:多晨起起病;颈僵硬,头活动一侧或双侧颈部疼痛;故头不敢活动;需侧视时,头身一起转。 2,体征:胸锁乳突肌痉挛、压痛;该肌起止点压痛。 胸锁乳突肌损伤(续) 治疗:体位:半侧卧,头垫薄枕或不枕。或仰卧,肩垫枕,头偏向健侧。定点:该肌的起止点。操作:乳突点及胸锁点,原则上:刀口线与肌纤维方向平行;刀体与进针点骨面垂直。刀峰快进皮后,缓进达骨面。刀峰在骨面上运作。出针后行手法。
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