侧脑室引流和尿激酶注入治疗全脑室出血对照研究.docVIP

侧脑室引流和尿激酶注入治疗全脑室出血对照研究 　　[摘要]目的：比较微创穿刺血肿粉碎清除术和内科保守治疗两种不同治疗方法的临床疗效。方法：病人被分成微创血肿清除术组（简称微创组）或内科保守治疗组（简称内科组）进行治疗。评价治疗第14天时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、第90天时日常生活活动能力评分(ADL量表)。结果：共37人入选，其中微创组20例，内科组17例，治疗后第14天时微创组斯堪地纳维亚卒中量表评分明显优于对照组（P0.05）。治疗后第90天时微创组日常生活活动能力评分(ADL量表) 评分好于内科组（P0.05），微创组的致残率和明显依赖生存率低于内科组（P0.05）。结论：与单纯内科保守治疗相比，微创侧脑室引流与尿激酶治疗全脑室出血具有独特的优势，病人损伤小，可以明显提高患者的日常生活活动能力，降低致残率和明显依赖生存率。 　　[关键词]全脑室出血；侧脑室引流；尿激酶；对照研究 　　[中图分类号]R651[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2007）06（a）-039-02 　　中、重型脑室出血临床表现严重，预后差，病死率高。我科自2002年以来，适用侧脑室外引流与尿激酶注入治疗中、重型继发性脑室出血20例，获得了满意疗效，现报道如下： 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　入选标准：①诊断符合1995年第四届脑血