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乡镇卫生院档案管理现状和发展对策 　　摘 要：医疗技术在发生着日新月异的变化，这是人们生活水平不断提升的必要结果，作为乡镇医院作为基层的医疗机构其不仅负担着乡镇民众的健康重任，同时还关乎着人们对医疗机构的整体形象和认知。面对这些责任乡镇医院不断的提高医疗水平，加强了设备的管理，规范了药品的管理等，但是却对档案管理工作有所忽视。乡镇医院而言其档案管理也是其日常管理的重要组成部分，因此必须形成各项管理工作共同发展的态势，只有这样才能够全民促进医院的进步和服务质量的提升。 　　关键词：乡镇卫生院;档案管理;现状和措施 　　中图分类号：R197.6 文献标识码：A 　　社会经济和文明不断的发展和进步促使人们的生活水平和健康意识得到了明显的提高，近几年随着国家相应的医改政策的颁布和实施，更多的患者从医疗政策中切实的感受到了实惠。在政策的扶持下乡镇医疗机构也得到了迅速的发展，但是据调研资料显示，在多数的乡镇卫生院中档案管理工作普遍得到忽视，因此为了弥补这一短板，本文就从基层医院的档案管理的现状入手，探讨目前乡镇卫生院内普遍存在的问题，然后制定相应的改进和完善措施。 　　一、乡镇卫生院档案管理重要性 　　卫生院档案管理的主要内容包括卫生院的人事档案管理、药品的使用的档案、疾病预防和保健的重要文件管理、行政后勤的管理、医院内部的科研文件管理、教学活动的历史记录等，涵盖着医院历年发展的历程，许多珍贵的医案文案资料。档案管理的重要意义在于能够更好了解医院各个职工履历和发展，对于职工职位的变动调整进行登记和更换，便于医院的认识管理;典型的医案资料和病历资料能使医生在致病救人的过程中了解更多的医疗知识、如疾病类型、典型的形状、治疗的方法等，帮助其开拓眼界，提升专业技能;对于科研文案的管理能够使其科研成果得以传承和发展，教学活动的记录能帮助部门或者科室之间进行相关培训进行参考。由此来看医院的档案管理对于医院的发展、医疗事业的发展均有着巨大的促进作用。 　　二、乡镇卫生院档案管理的现状 　　目前大多数的医院都设有专门的医院档案管理部门，并且配备有专业的管理人员，但是其主要的缺点是没有和医院发展的步调保持一致，造成管理缺乏平衡性和持久性。具体表现在以下 　　几点： 　　1、档案制度不够完善 　　经调研发现目前大多数的乡镇卫生院在日常管理过程中均会对医疗、疾病预防和保健、药品的使用、行政后勤等方面建立比较完善的管理制度，但是对于档案管理方面却没有详实且管理制度，档案管理的目标也是模糊不清，同样也缺乏档案管理的考核制度。从基本的日常管理制度规范缺乏，到管理目标以及管理工作的考评等或薄弱和缺失，造成档案管理无法适应医院的发展 　　脚步。 　　2、领导无法认识到档案管理的重要性 　　在很多基层的卫生院内，医院的领导将工作的重心放在了如何让提高其经济效益方面，和职工的待遇等方面，没有切实的认识到档案管理的重要性，因此很少对档案管理的工作进行资金投入，这就造成档案管理的硬件投入欠缺，许多乡镇的卫生院的档案管理室设置在闲置没用的储藏室内，由于缺乏专人的整理、登记等操作，导致档案丢失和损坏。在档案管理的过程中甚至没有使用信息化的管理系统，更多的档案还是依靠工作人员的手工操作，工作效率低下。 　　3、档案管理室的工作人员专业素质较低 　　绝大多数乡镇卫生院的档案管理人员是退休的医生或者是护士，甚至为了提高医护人员的利用率采用轮流管理。或者外聘从事其他工作的人员来完成档案的整理、归档和记录等事宜，这些“管理员”大多缺乏专业的档案管理知识，同时有没有进行系统的培训，在没有掌握相关知识的情况下进行管理的操作，其档案的整理和归档等处理会出现混乱无序的情况，会直接影响后期的档案的查找和使用。 　　4、病理资料的管理不够规范 　　近几年国家医疗政策向乡镇倾斜，使农村的人们看病更加方便、便宜，这也促使了人们健康意识的增强，由此看病的人数也会逐渐增多，乡镇医院子啊突然面对这种情况时，对于病人的病例档案的建立还是按照原来的方式，比如书写不够规范和严谨、内容不够完整，档案的信息缺失等，在建档时没有将相应的疾病类型、编号等书写清晰，造成归档时排列混乱，这对后期的档案检查、病案查阅以及统计分析等均造成严重的影响。 　　三、加强乡镇卫生院档案管理的措施 　　1、提升医院领导对档案管理重要性的认识 　　医院的主要的任务就是治病救人，而其管理工作的规范与否是其整体实力的一种体现，所以在卫生院的日常运营中，不仅要将致病救人当成的要务，还要将医院的各项管理工作落实到位，病人的档案管理同样如此。卫生院的领导应该将档案管理工作和医院业务建设放在同样的位置进行规划，继而大力宣传档案管理的重要性，加强卫生院职工对于其的认识，必要时可以学习国家的的有关于档案管理的法律，提升