一级医院护理安全隐患和对策出.docVIP

一级医院护理安全隐患和对策出 　　摘要：新形势下，人们对护理工作提出了越来越高的要求，也给护理工作带来了新的挑战。当前，一级医院在护理人员、患者自身问题、医院管理制度等方面均存在一定的安全隐患，因此要建立健全医院管理制度，提高整体服务观念；其次，加强护士自身的学习与修养，提高技能与软技能的学习，做好患者服务的同时，学习相关法律法规，提高自我保护意识；再次，加强无菌管理，执行无菌操作，预防院内感染；做好后勤管理，加强物品、药品管理，做好物资保障及环境安全管理。 　　关键词：护理安全隐患；管理对策；一级医院 　　社会的发展，医学的进步，使人们对护理工作提出了越来越高的要求。新形势下，医院的护理工作也面临着巨大的挑战，护理管理人员除加强自身技能外，还在应强化安全管理及风险意识，严防护理安全隐患，为患者带来更为优质的护理工作。??组研究中，就一级医院护理安全隐患进行分析，探讨有效的应对措施，旨在为护理管理提供参考，现报告如下。 　　1 一级医院常见的护理安全隐患 　　1.1护理人员因素 一级医院受条件约束，护理人员整体素质较二级、三级医院有一定的差异，在人员素质、相关法律法规知识的了解与掌握程度上均存在一定问题，受这些因素的影响，使一级医院相对于其他等级医院，在人员问题上存在的安全隐患更为突显：①护士专业知识理论的薄弱，操作技术不熟练。个别一级医院仍存在无资质人员，或非护理专业人员，这些人员缺乏护理专业知识，抢救患者时应急能力差，易出现护理不到位，出现差错等问题；②违反护理管理制度及操作常规，表现为护士不严格执行护理查对制度、执行医嘱制度、无菌操作制度等；③护理文书书写不规范。表现为护士在进行护理记录时，记录缺乏客观性、真实性及准确性，医护记录不一致，字迹潦草，随意修改；④工作责任心不足，表现为护士工作过程中精心大意，不能主动巡视病房，对患者病情观察不仔细，护理工作不到位；⑤与患者缺乏有效的沟通。表现为护士服务观念陈旧，不能做到与患者及时、有效的沟通，护理过程中，不能体现以人为本的服务理念，服务态度差；⑥法律法规相关知识缺乏，表现为护士不了解相关法律法规，遇到问题时不懂得使用法律武器保护自己，或在护理过程中，没有预防安全隐患的意识[1]。 　　1.2患者因素 患者法律意识增强，医疗案例的增多，加上各种媒体的炒作，使医患、护患关系紧张，患者对护士存在不信任感，特别是一级医院的患者，多为农村、城市郊区居民，受教育程度等因素的影响，对护士工作的理解有误解时，易不尊重护理工作，导致护理安全隐患的出现。而护士与患者沟通的不到位，也会加剧患者对护士的误解。患者对自身疾病认识不足，不配合治疗及护理工作，不按医嘱服药、控制饮食、定期复查。患者在院内出现感染、摔伤、输液反应，甚至自杀行为，也会引起护理安全纠纷。 　　1.3医院管理方面 一级医院受本身条件等约束，在客观环境，如医院住院环境、设施不建全、护理物资缺乏、急救器材不到位、卫生条件未达到标准、物品质量差、数量少等问题，均可能存在护理安全隐患。医院管理制度不健全，对安全隐患未做到及时预警，岗位责任制不明确，致留存安全隐患。 　　2 解决对策 　　2.1 建立健全医院管理制度，提高服务意识 一级医院管理人员应学习二级、三级及更多优秀医院的相关管理制度，树立以预防为主的安全管理理念。首先，医院管理者应将护理安全放在工作的首位，实行院领导-护士长-责任护士-护士四级管理制度及负责制，由医院领导首抓护理安全，重点科室重点管理，加强下班后、中午及夜间的值班安排，及时发现护理安全隐患，做到发现、反馈、解决、落实几步骤，切实使安全护理管理制度与护理工作实际相结合，与一级医院院情相符合。规范护理文书的书写，要求必须认真、仔细核对患者实际情况，字迹工整[2]。 　　加强护士思想学习，改变陈旧的思想观察，树立以人为本，以患者为中心的服务理念，提高主动服务的意识。转变服务思想与服务意识，加强与患者的沟通。建立以患者为中心的服务管理体系，使患者到院后能够获得良好的护理。 　　2.2加强人员培养，搭建人才梯队 由于一级医院护士整体素质较低，外出学习机会不多，院内可充分利用网络、书籍、报刊等资源，加大护士学习，同时可聘请优秀的护士到院讲座，有计划地派护士去上级医院进修、学习，开拓一级医院护士的综合素质，培养全能型人才，鼓励护士通过自修等形式，提高个人专业技能水平。 　　定期组织护士培训，丰富学习内容与形式，可采用讲座式、帮学带教式或案例分析等多种方式，提高护士的专业基础，采用技能竞赛、抢救模拟等形式，提高护士的实际操作技能；在学习内容上，除专业医护技能及相关专业知识外，还可通过医护心理学、沟通学等的学习，提高护士护理软技能，改善护患关系。组织学习相关法律法规，提高护士法律意识，学会自我保护。