2018秦巴山区和陕甘川宁毗邻地区农业品牌价值评价数据填报.DOCVIP

PAGE PAGE 15 附件1： 2018秦巴山区和陕甘川宁毗邻地区农业品牌价值评价数据填报表 （农产品区域品牌） （2018年度） 申报单位： （盖章） 品牌名称： 注册机构： 联 系 人： 联系电话： E - mail： 　　 通讯地址： 邮政编码: 　 填表日期 年 月 日 表1 申报品牌基本情况表 申报单位名称 申报品牌名称 注册商标名称（图案） 与商标注册号 商标注册时间与商标注册地 申报单位性质（请在表格后 打√） 政府机构 证照或备案 证书及编号 事业单位 社团 其它 授权使用 申报品牌的 企业数量 个 申报品牌的 从业人员总数 人 申报品牌的产品销售的地区 （产品销售地区，可以是具体的地名，也可以是一些区域，如广州市，安康县，华北，北美等。最多填三个主要的销售地区） 申报品牌或其产品的认证名称、机构、及编号 获得各类荣誉、奖项、称号、标志、证书情况（填写已获得奖项的个数；若有其他的奖项，请填写其他并详细注明；不填写则视为“以上皆无”处理） 县级 个 企业提供相关奖项证书复印件 州、市级 个 省（直辖市、自治区）级 个 中国国家级 个 国际级 个 其他 个 拥有专利数量（若有其他的专利，请填写其他并详细注明，包括国外专利；不填写则视为“以上皆无”处理） 发明专利 项 填写已授予并在有效期内专利数量，后附表格列明专利号、专利类型、有效地区、获取年份。 实用新型专利 项 外观设计专利 项 其他专利 项 申报品牌产品所执行的标准（选择正在执行的标准，可复选，若有其他执行标准，请勾选其他并填写名称；国家、国际执行标准只要上传封皮跟相应的编码；不勾选则视为“以上皆无”处理） □企业标准 □行业标准 □中国国家标准 □国际标准 □其他标准 企业提供主要产品参数对标证明 续表1 申报品牌基本情况表 申报品牌简介 （品牌名称；产品名称与产品品种；产品自然环境独特性、生产加工历史悠久性与人文历史传承性；与其他同类产品相比，客户或消费者给予申报品牌及其产品有哪些积极的评价等。尽量以实际状况、数字说明，限1000字。） 续表1 申报品牌基本情况表 申报品牌的质量管理情况 (采用的标准以及标准执行情况，包括：品种、种苗、种植[或养殖]过程，采集、包装、运输、贮藏，质量承诺、质量认证、质量追溯体系建设，环境保护等全程质量标准化管理等。尽量以实际状况、数字说明，限1000字。） 续表1 申报品牌基本情况表 申请品牌的产品销售渠道情况 （主要销售单位的数量、名称、电话、联系人、年销售量等，尽量以实际状况、数字说明，限500字。） 申报品牌的市场情况 （进入行业的时间、产业化水平、市场化程度、市场占有率、对行业发展的影响力等，尽量以实际状况、数字说明，限500字。） 续表1 申报品牌基本情况表 申报品牌的经营情况 （经营秩序、产品包装、产品防伪、产品宣传、渠道开发、售后服务与顾客满意度等，尽量以实际状况、数字说明，限1000字。） 续表1 申报品牌基本情况表 授权使用申报品牌的单位（包括农户）及其概况等 （尽量以实际状况、数字说明，限500字） 申报品牌的社会贡献情况 （富民效应、提升地方形象、促进区域经济发展等，尽量以实际状况、数字说明，限500字。） 表2 申报品牌综合情况表 （填写前三年资料） 评价指标及评价内容 2015年 2016年 2017年 备注 品 牌 认 知 申报品牌的全国公众认知度（%） （若有其他内容需要补充的，或没有明确的公众认知度数据的，请在此处说明，并详述市场顾客对此品牌的了解、态度等，尽量以实际状况、数字说明。不超过500字。 质 量 评 价 实物质量水平 申报品牌产品 的主要性能指标 申报品牌产品采用的质量检测体系 申报品牌产品通过的质量认证情况 质量保证能力 管理标准、工作规范、技术标准、检测体系等的建立情况 对员工的培训 情况及证明材料 续表2 申报品牌综合情况表 （填写前三年资料） 评价指标及评价内容 2015年 2016年 2017年 备注 市 场 评 价 国内 市场 销售 情况 申报品牌的产品总销售量