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我国养老服务发展状况和社会工作介入分析 　　摘要：随着我国老龄化程度的加深和家庭养老服务供给能力的弱化，社会化养老服务需求激增。在国家的重视和推动下，我国的养老服务事业取得了较大的成就，但仍面临供给不足、服务水平低等问题。以助人自助为原则的社会工作，由于其价值理念和交互作用策略，非常适合提供养老的专业性服务。养老服务事业亟待发展的今天，对社会工作介入养老服务事业发展进行深入研究具有重要意义，能够助推我国养老服务事业的发展。 　　关键词：养老；养老服务；社会工作；介入 　　中图分类号：C913.7 文献标识码：A 文章编号：１００３－１５０２（２０13）０1－００72－０4 　　老龄化是21世纪世界各国普遍关注的重大问题，我国老龄化呈现出老年人口基数大、增长快、高龄化、空巢化的趋势。数量庞大的老年群体对养老服务的需求激增，而传统的家庭养老服务供给能力不断弱化，仅仅依靠家庭对老年人的照顾已经难以满足老年人的养老服务需求。而且随着经济的发展和观念的转变，老年人口对于满足其需求的养老服务提出了更高的要求。不断加深的老龄化和逐渐增加的养老服务需求使得国家高度重视养老问题，我国“十二五”规划中就提出“优先发展社会养老服务”的要求。虽然我国的养老服务事业取得了很大的发展，但仍处于起步阶段，面临供给不足、服务水平低等众多问题。在此情况下，以助人自助为原则的社会工作由于其专业性和科学性为我国养老服务事业的发展提供了一种全新的视角和方法。 　　一、养老服务和我国养老服务事业的发展 　　1.养老服务 　　“养老”是老年人在晚年时保持生活的状态，它需要以经济为基础，同时要给予日常生活照料、精神慰藉，使老年人同样生活得快乐且有尊严。“养老”本质上包括两个方面，一是养老的经济支持，一是养老的服务提供。经济支持和服务提供是养老最根本的两个方面，也是解决养老问题的关键。没有经济支持作为基础，养老难以为继；仅有经济支持，没有配套的养老服务供给，也难以实现老年人的安度晚年。 　　所谓养老服务是针对老年人的特质性需要而给予的满足，具体而言，养老服务是各类供给主体根据老年人的特点提供的提高老年人生活和生命质量的有偿或无偿的活动。[1]养老服务的提供由老年人的养老需求决定，概括起来，养老服务提供的内容应该包括四个方面：生活照料、医疗护理、精神慰藉和社会参与。 　　2.我国养老服务事业发展状况及面临的挑战 　　随着我国老龄化的不断加剧，国家和政府对养老问题给予了高度重视，不断出台各项政策措施，加大资金投入，我国养老服务事业取得了较大发展。截至2010年底，全国各类收养性养老机构已达4万个，养老床位达314.9万张。社区养老服务设施进一步改善，社区日间照料服务逐步拓展，已建成含日间照料功能的综合性社区服务中心1.2万个，留宿照料床位1.2万张，日间照料床位4.7万张。以保障“三无”、五保、高龄、独居、空巢、失能和低收入老人为重点，借助专业化养老服务组织，提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等服务的居家养老服务网络初步形成。[2] 　　尽管如此，我国的养老服务事业仍处于起步阶段，尚存在很多亟待完善的问题。 　　第一，从养老服务的资源支持来看，养老服务政府投入不足，社会资本参与有限。养老服务事业发展的资源支持主要是指养老服务事业发展所需的各项资金投入，应当是从个人、政府、社会等多渠道筹措资金。我国目前养老服务事业发展的资金来源主要限于政府的民政投入，民间和社会资本的参与严重不足，相对于养老服务事业的全面发展，这无疑是“杯水车薪”。[3]然而，渠道单一的政府资金还存在严重不足的情况，使得养老服务基本设施建设滞后，社区养老服务设施和养老机构床位不足，不能满足老年人的基本而目前中国养老服务需求。目前，中国共有各类养老机构38060个，床位266.2万张，按国际平均每千名老人占有养老床位50张测算，中国老年人共需养老床位800万张，而目前中国养老床位总数仅占全国老年人口的1.59%，不仅低于发达国家5%～7%的比例，也低于一些发展中国家2%～3%的水平。 　　第二，从养老服务的供给渠道来看，养老服务社会化尚显不足。养老服务的具体供给应当是多元的，尤应以民间机构为主，包括非营利组织和企业。然而，由于我国民间机构不发达，加之政府扶植政策不到位，民间资本参与养老事业的动力不足，使得我国养老服务供给处于政府低水平主导状况。养老服务的具体提供者仍以政府基层组织主导、民政人员负责为主，相关的非营利组织和企业参与较少。养老服务供给的社会化严重不足使得养老服务供给缺乏市场效率，难以在数量和质量上满足我国老年群体的养老服务需求。 　　第三，从养老服务的内容和质量来看，服务项目和层次单一，服务专业化水平比较低。老年人的需求是多方面的，既包括日常生活的照料需求，也包括心