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泰国留学生中医临床见习实训课程探索和体会 　　摘要：通过对我校中医专业泰国留学生开设《中医临床见习实训》课程，探索其医学类语言、临床课程教育的新模式，引导泰国留学生进行中医术语的汉语练习，掌握中内临床见习中常见的医学词汇，初步形成其临床思维，协助学生理解掌握中医汉语和中医内科学临床的见习内容，进一步提高泰国留学生的教学质量。 　　关键词：泰国留学生；中医专业；教学模式探索 　　随着2000年泰国卫生部在中泰卫生合作第三次联席会议上宣布中医在泰国合法化后，泰国留学生不断涌入中国深入了解和学习中医。上海中医药大学与泰国华侨崇圣大学从2004年开始合作开办了中医本科课程，学制均为5年，前3年由学校外派教师到泰国教授中医基础类课程，后2年泰国留学生来到中国国内深入进行临床课程与见习的学习。合作以来，来华学习的泰国留学生人数迄今已逾300余名，而且每年呈上升趋势，具体数据见表1。 　　由于泰国华侨崇圣大学的开学时间不同与我院，而且泰国留学生入学时也未经过HSK考试，所以我院对泰国班开设的课程都为独立开班。在泰国留学生学习中医过程中，中医内科学的临床见习课程作为中医课程理论与临床实践知识的重要桥梁，在加强泰国留学生的临床技能和知识中起到了关键作用。而国际教育学院在中内临床见习课程进行时发现，相对于我院本科留学生，泰国留学生存在的问题：①汉语基础薄弱：由于泰国留学生前3年是在泰国国内进行中医基础类理论学习，课程主要语言为泰语，汉语学习只是在教学计划中穿插了部分，学生来华后，普遍存在汉语读写书困难；②语言水平参差不齐：泰国留学生语言水平的不同，造成学生掌握课程知识点能力的不同；③语言环境局限：由于泰国留学生的课程都为独立开班，学生除了在上课时能用到汉语，因在其生活中，身边的同学都为泰国籍，所以交流时的语言依然用泰语；④中医基础知识较弱；⑤接受能力弱：由于语言问题，泰国留学生普遍存在接受新知识点慢；⑥课程参与度差：我校曾对我校留学生调研时发现：由于语言障碍势必引起沟通障碍，严重的还会影响到学生在课堂上的积极性。在之前对上海中医药大学开展的留学生问卷调查中，34.8%的学生和83.7%的教师表示语言障碍构成留学生的学习困难。问卷中“课堂参与度”调查显示，93.3%的留学生表示在课堂上偶尔发言甚至不发言，63.0%的教师表示学生在课堂上的参与程度较少甚至没有。只有良好的沟通才能够保证教学效果，提高教学质量[1]。 　　为了进一步提高泰国留学生中医内科学临床见习的教学质量，从2012年开始，我院针对泰国留学生的特点，探索其医学类语言、临床课程教育的新模式，开设了面向泰国留学生的《中医临床见习实训》课程。 　　1 课程定位 　　课程通过结合泰国留学生班《中医内科学》课程，参考国家统编“十一五”规划教材《中医内科学》、编写临床见习疾病的模拟问诊讲义，采用互动式教学法，对泰国留学生进行医学类语言的训练，探索泰国留学生医学类语言、临床课程教育的新模式，从而进一步提高泰国留学生的教学质量。 　　2 课程特色 　　2.1采用小班化教学，体现实践性 利用学院资源，将泰国留学生分为4个班级、每班3组，以2014学年泰国班为例：共有4个班，每班人数为18人，每组人数为6人，每班配备一位任课教师。通过采用小班化教学，充分利用课堂资源，让每位学生加入到临床见习内容的医学类语言训练，并保证每位同学能在课程中至少参加一次自写案例的交流讨论，充分利用到课堂时间，让每位同学参与到课程中来，体现了课程的实践性。让每位泰国留学生从羞于开口，到能开口，直至勇于开口。 　　2.2紧扣《中医内科学》课程见习内容，突显实用性 紧扣《中医内科学》课程的见习内容：咳嗽、哮证；不寐、眩晕；心悸、胸痹疾病，编写以上疾病的模拟问诊讲义，通过对泰国留学生进行医学类语言的训练，做到学以致用、用以促学、学用相长，减轻临床带教教师因泰国留学生汉语基础薄弱、泰国留学生人数多、临床带教时间有限等多方面的带教压力，使泰国留学生在临床见习的有限时间内，获取最多的知识。 　　2.3调动课堂气氛，实现主观能动性 本课程共有任课教师6人，都为我院教师，具有中医学高等教育教师资格证，其中博士医学学位2人、硕士医学学位4人，具备从事中医课堂和临床教学所需的知识结构和丰富的教学、临床经验。依仗学院教师长期与泰国留学生教学、管理的经验，6位任课教师都深刻了解泰国留学生的性格特色、学习习惯、中医知识水平等。根据既往经验，学院教师改传统“以教师为主体”为“以学生为主体”的教学方式，在课程中，引导泰国留学生改变内向性格，循循善诱、由浅入深地发挥泰国留学生的主观能动性，通过实践学习切实提高泰国留学生的汉语、中医专业知识水平。 　　3 课程效果 　　《中医临床见习实训》课程结束后，我院听取了学生对课程的反馈意见，