复合伤病人的护理幻灯片.pptVIP

复合伤病人的护理 主查人: 李小青被查人: 张焕君 查房对象 床号：718 姓名：王玉楼 性别：男性 年龄：20岁 诊断：腹部刀刺伤，小肠破裂修补术 现病史 患者，王玉楼，男，20岁，因“左侧腹部刀刺伤腹内容物外漏腹痛半小时” 10月5日来我院就诊。患者是被人用刀刺伤左侧腹部，感伤口疼痛出血，并有腹内容物外漏，腹痛。当时无昏迷，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无胸闷气急，无咳嗽咯血，拟“腹部穿透伤，腹内脏器损伤”收住入院，体检：胸廓无畸形，无压痛，两肺呼吸音粗。腹部平坦，左侧中腹部见2·5厘米长刀刺切口，大网膜外漏渗血，左下腹肌紧张，有压痛反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音3~4次每分，当日急诊在全麻下行剖腹探查；小肠穿孔修补，降结肠穿孔修补+外置术，术后返回病房时患者神志清，精神软，对答切题。带回盆腔引流管一根，左结肠引流管一根，留置胃管接负压球一根，留置导尿管一根，镇痛泵一只，测生命体征平稳，医嘱予心电监护，吸氧，禁食禁饮，锋替新及荷莫塞抗炎止血治疗。， 既往史 体质健康，否认高血压、糖尿病史，否认“肝炎”、“结核”等传染病史，否认既往外伤病史，否认药物过敏史，否认烟酒等不良嗜好史。 病程 10月6日：术后第一天，患者神志清，精神软，予吸氧，心电监护生命体征平稳，胃肠减压引出约700ml胃内含物，盆腔及左结肠引流管各各引出5ml，20ml血性液，腹部敷料有