-精选版公共营养师课程(一)便秘.pptVIP

2、生活习惯方面： 自幼溺爱，缺乏睡眠规律，夜晚不睡，白天多睡; 长时间看动画片，玩游戏，精力过于集中，忽视排便; 学习压力，生活影响; 缺乏定时排便习惯; 3、病理方面： A 先天性巨结肠等病 4、心理方面： B 长期便秘，造成心理恐惧，害怕结便。 * 临床预防及治疗： A 养成良好的排便习惯，定时排便，一般早上为宜。 B 调整饮食结构（控制蛋糕，饼干，麦片的摄入，多以水果，蔬菜，富含粗纤维的食物，像红箩卜，青菜，竹笋，玉米，薯类等） C 要注意补充水分（餐前30分钟喝蜂蜜或凉开水） D 良好的生活习惯 E 避免长期服用能引起便秘的药物（如葡萄糖酸钙，碳酸钙，氢氧化铝） F 勿用泻药（可以使用开塞露，主要含甘油和山犁醇） * 老年性便秘 临床危害性： A 诱发心脑血管疾病（便秘使腹压增高，血压升高，诱发心绞痛，心机梗死，脑出血，中风等） B 增加直肠癌的机会（有10%的便秘患者会患结肠癌，或直肠癌，表现在废物中的有毒物质对肠黏膜和肌层的破坏。 C 造成巨结肠或巨直肠症 D 造成直肠裂，影粪便挤压直肠壁，使肠壁变薄，乃至缺血，坏死，穿孔。 E 引起老年性痴呆：（80%的便秘老人患有老年性痴呆，出现记忆力下降，注意力分散，思维迟钝，食欲不振，头晕，头痛，乏力，失眠，脾气暴躁，左下腹压胀感等） * 引起痴呆病理： 有毒物质的积累超过肝脏解毒能力时，会随着血液循环慢慢进入大脑，损害大脑的中枢神经。 * 老人便秘原因： 1、生理原因： 老年消化道的特点是胃的消化能力减弱，肠道的蠕动力减弱，食物中含纤维（人在进食后有一部分食物不被消化道中的消化酵素分解的木质素和多糖类就是通常所说的膳食纤维）量减少，食物在消化道内通过的时间加长，大便水分被吸收引起便质坚硬，而发生便秘。 * 2、某些药物： 抗高血压药物：如可乐定、肼屈嗪、甲基多巴、美加明等； 抗心绞痛药有硝酸甘油、硝酸异山梨酯； 风湿镇痛药如消炎痛、布洛芬、芬必得； 治胃病药有氢氧化铝、 补钙剂有碳酸钙； 抗帕金森病的药如左旋多巴、苯海索； 化疗药如长春新碱等等。 以上这此药可作用于人的中枢神经系统或肠神经系统，或直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动减弱，结肠运输能力减慢而引起便秘。 * 临床预防及治疗： 1、平衡饮食： 增加蔬菜、水果、五谷杂粮、豆类制品摄入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激肠道蠕动，还能保留部分水分、促进排便。 老年人食物中宜多放一些植物油，以增加肠道的润滑性，利于排便； 在饮水方面，老年人要养成多饮水的好习惯，每天最好喝6—8杯水，以保证机体有足够水分润肠软便，老年人如有条件应多饮鲜果汁与蜂蜜水。 提倡老年人吃菜粥或药膳粥，既有水分，又有食物汁，既具有滋补功效，又有润畅通便作用，如何首乌粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥、松子仁粥等。 老年人尤应禁忌过食辛辣燥热的饮食，如辣椒、胡椒等，因为这些饮食成分易耗伤阴津水分，诱发便秘。 * 2、养成定时排便的好习惯。 老年人最好养成每日一次的排便习惯，应与每日晨起后，在室内稍做运动，空腹喝一杯凉开水或温开水，然后去厕所排便（不管有没有便意），以培养和保持排便的条件反射。老年人更不应抑制便意，应该是一有便意就去排便。 * 3、老年人应积极参加各种社会活动，并进行适度的体育锻炼。 久坐少动，喜静善卧，是老年人的不良习惯，也是老年人体力逐渐下降、引起排便困难的重要因素之一。坚持一定量户外活动和体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳等，不仅能增强体质，保持体力和精力，而且可以增加食欲，使肠蠕动功能提高，使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉、提肛肌等排便肌群肌力增加，可以有效预防便秘发生。 * 4、保持精神愉快，心情舒畅。 老年人神经系统功能减退，加之社会活动减少，多有精神心理方面障碍，情志抑郁焦虑等较多见。老年人应学会克服焦虑与抑郁等不良情绪，保持愉快、通达的心理境界，对预防老年便秘亦十分重要。 5、不要滥用泻药。 由于对便秘认识不正确，有些老年人经常依赖泻药帮助大便，结果造成依赖性而加剧病情，正确合理地使用泻药必须在医生指导下进行。 * 女性便秘 危害性： 影响美容 便秘会增加女性体内毒素，导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡，从而出现皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发枯干，并产生黄褐斑、青春痘及痤疮等。 导致贫血和营养不良 便秘还会引起轻度毒血症症状，如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力，久之又会导致贫血和营养不良。 痔疮 经常排便用力，还会促使痔疮的形成。 诱发乳腺癌 对于女性来说，便秘可使乳房组织细胞发育异常，增加诱发乳腺癌的可能性，每天排便的女性患乳腺癌的概率为5％，每周排便2次以下的女性患乳腺癌的概率为