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2型糖尿病中医证素的研究进展 　　关键词：糖尿病；消渴；中医；证素；综述 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.049 　　中图分类号：R259.871 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）07-0106-02 　　证素是通过对证候（症状、体征等病理信息）的辨识而确定的病位和病性，是构成证名的基本要素。2型糖尿病（T2DM）作为常见病、多发病，从古至今医家对其证候进行了大量研究，但迄今尚未有统一定论。以证素为核心的证素辨证体系，抓住了辨证的关键，能克服辨病分型、以证套症的弊端[1]。笔者现将近年来关于T2DM证素研究进展综述如下。 　　1 病位证素的研究 　　纵观中医古籍，消渴之病位研究散在各家文献中。《素问?奇病论篇》云：“有病口甘者，病名为何？何以得之？歧伯曰：此五气之溢也，名为脾瘅。”《灵枢?本脏》云：“心脆则善病消瘅热中。”并认为肝、脾、肺、肾脆也“善病消瘅”，《灵枢?五变》曰：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”表明消渴虽为脾病，但与五脏密切相关。宋代《太平圣惠方》明确提出了“三消”一词，《三因极一病证方论》有消渴属心、消中属脾、消肾属肾之说，开始明确地分上、中、下三焦论治。朱丹溪正式提出了上消、中消、下消之名。但由于T2DM患者三多症状并不典型，所以，用三消辨证方法实有不妥。 　　现代学者根据临床实践，