中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析.docVIP

中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析 　　摘要： 　　目的：探讨针对脑卒中偏瘫患者，观察对其实施中医康复护理后，对肢体功能恢复程度产生的影响。方法：选取我院2014年01月―2014年05月脑卒中偏瘫患者30例。通过随机数表法将所有脑卒中患者分为B1组（观察组 15例）与B2组（对照组 15例）。B2组：常规护理；B1组：辩证施护。对比B1组与B2组完成康复护理后，患者肢体功能情况以及患肢肌力等情况。结果：在患者患肢肌力、日常生活能力以及肢体功能等方面，B1组优于B2组脑卒中患者尤为显著（P0.05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，对其实施中医康复护理，在降低患者临床致残率以及提高患者的肢体功能恢复等方面，应用意义显著。 　　关键词：中医康复护理；脑卒中偏瘫；肢体功能恢复 　　【中图分类号】 　　R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0241-02 　　脑卒中主要指的是患者突然出现了脑梗死的情况或者出现了出血的情况，从而导致患者出现了神经缺损的情况以及出现了功能障碍的情况，患者临床往往表现出言语障碍以及偏瘫等系列症状。即使近几年，针对脑卒中患者的临床治疗有所突破，但是针对患者仍主要选择手术治疗的方法，并且临床表现了较高的死亡率以及致残率[1]。为了有效提高脑卒中偏瘫患者的生存质量，研究有效方法给予护理干预显得至关重要。本文主要针对我院收治的脑卒中偏瘫患者，对其完成中医康复后，在促进偏瘫患者肢体功能恢复等方面，意义显著。现将具体的临床研究报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料： 　　选取我院2014年01月―2014年05月脑卒中偏瘫患者30例。选择标准：所有患者全部满足全国脑血管会议相关诊断标准。排除标准：将表现为双侧肢体瘫痪的患者进行排除；将患有心肺脑肾疾病的患者、患有精神病的患者以及患有重症糖尿病的患者进行排除；将具有失语症、存在智力障碍以及表现失认证的患者进行排除。通过随机数表法对脑卒中偏瘫患者进行分组。设为B1组与B2组。在B1组15例患者中，男9例，女6例；患者的年龄范围为41岁-87岁，患者的平均年龄为（64.3±1.5）岁；在B2组15例患者中，男10例，女5例；患者的年龄范围为39岁-86岁，患者的平均年龄为（64.5±1.6）岁。B1组与B2组脑卒中偏瘫患者在一般资料方面，表现出均衡性（P0.05）。 　　1.2 辩证分型： ①气虚血滞、脉络瘀阻型。②肝阳上亢、脉络瘀阻型。 　　1.3 方法 　　1.3.1 B2组护理方法： 　　针对B2组患者，主要实施常规护理，主要步骤为：①选择较好的功能位，主要根据良肢位（避免出现抗痉挛情况，对患者肩关节进行保护的一种体位）进行摆放。要求患者的上肢选择伸展位，下肢选择屈曲位，将体位进行有效变化，防止出现肘关节屈曲的情况；②对患者进行早期被动运动以及进行中后期主动运动。观察患者生命体征表现平稳后，对患者进行被动运动。针对疾病中后期患者，要求其积极进行主动功能锻炼。③对患者进行心理护理：对患者当前心理特点进行详细了解，对其给予针对性疏导[2]。 　　1.3.2 B1组护理方法： 　　在B2组基础上对患者配合实施针灸以及刺血等相关中医康复护理。①针对患者的患肢进行穴位推拿，利用推拿手法对患者的患肢经络进行有效疏通。取穴：主要选择患者的肩前穴、足三里穴以及学海穴等，对患者进行按压，2分钟/穴，之后利用推法系列手法，对患者患肢进行有效推拿，最终充分达到运气活血以及疏经通络的目的。1次/天，10分钟/次。②针对患者选择艾灸法进行护理：要求患者家属每天对患者进行1次艾灸，穴位主要选择血海穴以及足三里穴等，潮红为度，1次/天；③对患者进行拔罐以及走罐护理：将患者的患肢皮肤进行充分暴露，涂抹凡士林，要求涂抹均匀。观察患者的肌肉丰厚程度，对患者进行走罐以及留罐，潮红为度，1次/天[3]。 　　1.4 评价方法： 选择Lovett6级分级法对患者的肌力进行评分。通过Brunnstrom分期对患者实施肢体功能评定；通过改良Barther指数对患者生活能力进行评定。 　　1.5 统计学方法： 在进行本次实验研究过程中，通过SPSS15.0建立数据库进行数据分析与统计，通过t检验表示计量资料，以P0.05为存在差异，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 对比B1组与B2组患侧上下肢肌力评分情况（表1） 　　表1 两组脑卒中偏瘫患者患侧上下肢肌力评分比较情况 （分） 　　2.2 对比B1组与B2组Brunnstrom分期情况以及Barther指数情况： 两组脑卒中偏瘫患者在准备护理前，在Brunnstrom分期以及Barther指数两方面，没有表现出显著差异（P0.05）。完成护理后，B1组优