16_四肢动脉讲义教材.pptVIP

一、腋动脉 为上肢的动脉主干。 行于腋窝深部，续接锁骨下动脉（在第1肋外侧缘）；至大圆肌下缘续于肱动脉。 以胸小肌覆盖区域为界分为三段。 其主要分支有——见下一张 ;3、胸外侧 动脉 第2段发出。 分支至: 前锯肌 胸大肌 胸小肌 乳房; 4、肩胛下 动脉 粗短，第3段发出。 行向后下分为—— 胸背动脉 下行到背阔肌和前锯肌）;**旋肩胛动脉 向后穿三边孔至冈下窝。;5、旋肱前 动脉 第3段发出。 绕肱骨外科颈前面至三角肌和肩关节。;6、旋肱 后动脉 第3段发出。 绕肱骨外科颈后面（即穿四边孔）至三角肌和肩关节 （接下一张）; 二、 肱动脉 沿肱二头肌内侧下行（先臂侧，后臂前）到肘窝。 压迫止血点？ 发出——; 肱深动脉 斜向后外方，经过桡神经沟 分布于肱三头肌、肱骨和肘关节（即桡侧副动脉） 臂前群肌支 肘关节支 尺侧上副和下副动脉。 肱骨滋养动脉;; 1、桡动脉— 在肱桡肌与旋前圆肌、桡侧屈腕肌之间下行。 终支绕桡骨茎突到手背（脉博部位？），穿第1掌骨间隙入手掌。 其分支有：见下一张幻灯;桡侧返动脉（桡动脉起始部发出参与肘关节网） 前臂桡侧肌支 掌浅支（桡腕关节处发出，穿鱼际肌或在其表面走行） 拇主要动脉（手掌深部发出，分为三支） 腕掌支和腕背支（细小，参与腕掌网和腕背网）; 2、 尺动脉 先穿旋前圆肌两头之间。 后在尺侧屈腕肌与指浅屈肌之间下行。 终支经豌豆骨桡侧表面入掌，参与掌浅弓。 其分支——见下一张幻灯; 尺侧返动脉 肘窝处向上发出。 分为前、后两支，参与肘关节网。 前臂尺侧肌支 续连下一张幻灯片;骨间总动脉 在肘窝处向深面发出。 分为前、后两支，沿前臂骨间膜前、后面下行。 营养前臂的深层肌和桡、尺骨及其后臂的肌 续连下一张幻灯片; 掌深支 在豌豆骨远侧处发出。 穿小鱼际到掌深部。 腕掌支和腕背支 细小。 参与腕掌网和腕背网。; 三、掌浅弓 由尺动脉终支与桡动脉掌浅支吻合而成。 位于掌腱膜深面，其凸缘平掌中部。 分支—— ;*指掌侧总动脉 三条。 在掌指关节附近又再分为成对的指掌侧固有动脉，到第2-5指的相对缘。 *小指尺掌侧动脉; 四、掌深弓 由桡动脉终支与尺动脉掌深支吻合而成。 位于屈指肌腱深面，其凸缘平腕掌关节高度。 分支—— 掌心动脉（三条，在掌指关节附近注入相应的指掌侧固有动脉）;五、髂总动脉 平第4腰椎体下缘由？分出。 斜行向下外，即腰大肌的内侧下行。 至骶髂关节前方附近分为—— * 髂内动脉 * 髂外动脉 ; 1、 髂内动脉 为一短干，下行入盆腔。 分为壁、脏支： 1）、壁支主要有： 闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉 髂腰动脉（至髂腰肌） 骶外侧动脉（至盆腔后壁、骶管内结构） ;2）、脏支 主要有： 脐动脉 膀胱上动脉 膀胱下动脉 （女性还到阴道） 直肠下动脉 子宫动脉 续接下一张; 阴部内 动脉 出梨状肌下孔，最后经坐骨小孔入坐骨直肠窝。 分出肛动脉、会阴动脉、阴茎或阴蒂动脉。; 2、髂外动脉 沿腰大肌的内侧下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。 分支有—— 1、腹壁下动脉（进腹环内侧上行入腹直肌鞘，营养腹直肌等） 2、旋髂深动脉（营养髂嵴及其邻近肌）; 六、股动脉 在股三角内下行，经收肌管及其腱裂孔进入腘窝，移行为腘动脉。 在腹股沟韧带中点下方，位置表浅，可将其压向耻骨下支进行止血。 其提体表投影是： 见下一页;Femoral a. surface anatomy: From the midpoint of the line between the anterior sup.iliac spine? symphysis to addutor tubercle收肌结节, which line above tow / third ; 其分支主要是： 1、股深动脉 股动脉上段（腹股沟韧带下方2-5厘米处）发出。 在短收肌、大收肌与长收肌之间下行。 分出—— *旋股内侧动脉（至内侧群肌） *旋股外侧动脉（