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人口老龄化背景下居家养老的模式的思考 　　摘要：随着我国人口老龄化的日趋加剧，传统家庭养老模式受到挑战，居家养老模式越来越成为适合我国国情的一种新型的养老模式，它融合了家庭养老和社会养老的优势，具有极大的优越性。本文试分析了居家养老模式存在和发展的原因，并提出了若干完善居家养老的方法。 　　关键词：人口老龄化；家庭养老；居家养老；社区助老服务 　　中图分类号：C913.6　文献标识码：A　文章编号：1004-0544(2010)09-0070-06 　　 　　人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一。我国是世界上老年人口最多的国家。2010年1月28日，全国老龄工作委员会主任回良玉副总理在全国老龄工作委员会全体会议上指出，截至2009年底，中国60岁以上的老年人口已经达到1.67亿，占全国总人口的12.5％。老龄化带来的首要问题就是养老问题。在当前及可以预期的将来，这么多的老年人如何养老?怎样养老?不仅关系到老人的幸福、家庭的和睦。而且还关系到社会的稳定。因此，加强对养老模式的研究具有重要的现实意义。 　　 　　一 　　 　　家庭养老是我国千百年来传统的养老模式。对老年人的赡养和照顾被视为子女的当然义务，而老年人也帮助子女抚养小孩和分担家务劳动。但是伴随着社会的观念和生活方式的变化，家庭的赡养和服务功能出现了弱化的趋势，使我国传统的家庭养老模式正面临着严峻的挑战。挑战主要来自以下几个方面。 　　第一，人口老龄化。按照世界卫生组织的定义，一个国家或地区的人口中，如果10％的人达到或超过60岁，或者7％的人达到或超过了65岁，国际上一般将这样的国家或地区称为老龄型国家或老年型地区。2000年在我国进行的第五次人口普查中，60岁和60岁以上的老年人口已经达到1.38亿，占总人口比重的10.46％，标志着我国已经进入到人口老龄化社会。可以说，我国是世界上老年人口最多、增长速度最快的国家之一。根据《中国人口老龄化发展趋势百年预测》，到2010年我国老年人口将达1.74亿。占总人口的12.8％，2020年将进一步增至2.48亿，占总人口的17.2％，到2050年，我国老年人口的总量将超过4亿人，占总人口的30％。我国老年人口在今后一个很长的时期内都会保持着很高的递增速度，属于老龄化速度最快的国家。 　　第二，家庭小型化。随着社会的发展，特别是现代社会的急剧变迁，家庭结构也发生了显著的变化：一方面，由于我国上世纪70年代末正式推行了计划生育政策，导致城市人口生育率持续下降，家庭规模显著减少，核心家庭比例大幅上升，子女赡养老人的负担也随之加重，我国人口抚养关系出现了越来越多的4-2-1”，即一对年轻夫妻需要抚养和照顾一个孩子和四个老人。根据人口专家预测，未来我国家庭结构有可能延伸为“8-4-2-1”。这样，家庭需要照顾的老人绝对增多，而可供照顾的家庭成员却相对减少，养老负担必然随之加重，从而影响传统的家庭养老模式的继续存在。另一方面，随着工业化、城市化的不断深入加快，代际分居成为一种普遍的趋势，这就造成了空巢家庭的出现，空巢老人日渐增多。1982年第三次人口普查空巢家庭的比例为12.64％。到了2000年第五次人口普查时，空巢家庭占老年人家庭的25.8％。据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，目前我国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例巳达49.7％。大中城市的老年人空巢家庭(包括独居)的比例更高，达到56.1％，其中独居老年人占12.1％，与配偶同住的占44％，代际分离，无疑增加了家庭养老的困难，迫切需要一种新型的养老模式来加以弥补，让老年人同样也能与其他社会成员一起分享社会发展的成果。达到颐养天年的目的。 　　第三，老年人口高龄化。在人口老龄化的同时。我国老年人口自身也在不断变化，突出表现为在老年人口中低龄老年人口所占的比例不断下降，而高龄老年人口(80岁以上的老人)比例则不断上升。民政部社会福利和慈善促进司副司长王素英在第五届全国养老院院长论坛上透露，截至2008年底，我国80岁以上的老年人已经达到1805万，约占老年人口总数的1129％。据我国人口专家邬沧萍教授预测，到21世纪中期，中国80岁以上的高龄老年人将是现在的七倍，不少于八千万人。随着高龄老人绝对数的攀升，患老年疾病和生活不能自理的老人会正比增加，对他们提供赡养与服务的问题迫切需要解决。对于这些高龄老人的赡养责任完全推给他们所在的家庭，显然无论从精力上还是经济上都是很难做到的。 　　 　　二 　　 　　家庭养老在新形势下的脆弱性显示出其历史的局限性。现代化进程呼唤一种覆盖面广、成本低、收益好的养老方式。在这种背景下，一种新的养老模式一居家养老应运而生，这种养老模式既不同于我国传统的家庭养老的形式，又不同于西方发达国家完全靠社会