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公立医院医疗服务价值链优化的研究 　　【摘要】解决公立医院运行机制矛盾、实现基本职能的关键在于优化医疗服务价值链。XH医院是一家拥有50多年历史的公立医院，具有公立医院的所有典型特征。文章通过对XH医院医疗服务价值链的分析，归纳了XH医院医疗服务价值链存在的问题，并针对其不足，重新整合优化价值链，为我国类似的公立医院提供了价值链优化的新思路。 　　【关键词】公立医院 医疗服务 价值链 优化 　　XH医院是一所具有50多年历史的三级甲等综合性教学医院，属于公立医疗机构，实行差额预算补助形式的财政预算管理制度。该医院是一家典型的公立医院，价值链特征具有公立医院的普遍性和共同性，即医疗服务价值链是体现病人价值的核心价值链，具有状态调整型的特征，医院价值链和病人价值链是相辅相成的共生关系。针对医疗服务价值链存在的问题，XH医院管理层切实转变观念，以病人的价值实现作为提升医院价值的前提，在价值链分析的基础上，开展了名为“价值工程”的医疗服务价值链优化系列活动，聘请了经验丰富的第三方咨询公司，采用业务流程再造（BPR）的原则和方法，全面分析诊断和改进XH医院的医疗服务流程，几年来取得了突出成效。 　　一、服务流程再造的原则和方法 　　服务流程再造，秉持着医疗服务“以病人为出发点，以流程为中心，相关部门通力配合，为病人创造价值”的原则，在价值链分析的基础上，遵循基本的ESIA法则，即