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儿童福利院儿童用房区居住康复的空间布局的研究 　　摘 要：儿童用房区是孤残儿童日常生活的场所，是整个福利院的核心内容。本文选取儿童用房区作为研究对象，主要研究儿童居住和康复功能的布局模式。 　　本课题是基于笔者的实践项目提出，通过对儿童福利院现状的调查研究，综合现有建筑理论的整理及实际使用者的感受，提出新的设计理念。对于儿童用房区进行功能布局以及生活单元的分析，能够丰富福利院建筑类型的研究，有助于进一步完善当前福利机构建筑理论体系，为以后的儿童福利院设计提供适当的依据。 　　关键词：康复用房；居住用房；一体化单元；空间布局模式；设计原则 　　1 背 景 　　儿童福利院是收养弃婴和残疾儿童以及无人抚养的孤儿的社会福利单位。它是经由国家民政部门举办，国家给予经费，保障这些儿童的公民权利、生存、生活和受教育的权利受到法律保护的儿童福利机构。 　　综合类儿童福利院的功能分区包括儿童用房区，行政办公用房区和附属用房区，儿童用房区是孤残儿童日常生活的场所，是整个福利院的核心内容，包括生活用房、康复用房、教育和技能培训用房（特教用房）。本文选取儿童居住和康复用房作为研究对象，主要研究适宜儿童日常功能生活的居住康复空间布局模式。 　　2 南京市儿童福利院儿童用房区实地调研分析 　　选取南京市儿童福利院进行实地考察研究，并通过访谈了解实际使用者的感受，以此分析其居住康复模式在实际使用中存在的问题，以及改进的方向。 　　南京市儿童福利院的康复楼同时作为对外的南京市儿童康复中心，内有门诊部、治疗用房和康复用房，通过中廊组织空间。儿童康复分布在不同楼层，儿童需要独立或者由专人护送乘电梯到达各康复楼层。寝室楼分为A、B两座，每座每层围绕一个寝室+活动室的单元展开，分别容纳各年龄段孤残儿童，单元规模与布局基本相同。康复楼与寝室楼同层有高差，通过走廊坡道连接。 　　笔者以调查问卷的形式对不同年龄段的保育员进行采访，发现儿童用房区的使用中存在最突出的问题是：儿童寝室与康复用房距离太远，并且存在不同楼层之间的转换，使用上存在非常大的不便利。据保育员说，每天早晨康复楼会派专人接送需要康复的孩子，但等待运送的时间耗时较多，并且来回途中需要经过坡道，运送不便。同时幼儿一般在11点钟午餐，因此参与康复的时间实际只有一个多小时，耽误了很多康复计划。 　　3 一体化单元的提出 　　从儿童用房区的具体空间特征来看，康复服务伴随着各个年龄段的患儿生活，而对应的康复空间大小、开放度不等，这为康复与居住的结合提供了较大可能。基于此，笔者提出了康复护理一体化的单元模式。即将康复区与儿童居住区相结合，作为康复护理单元。由于孤残儿童自理能力差，行动不便，垂直交通能力差，康复与居住空间适宜水平结合，保证儿童日常功能流线在同层发生；当单元中设置电梯时，可以采用垂直结合的方式。 　　康复护理一体化单元有其自身的适用性和局限性。其有利于学龄前残疾婴幼儿康复生活的连续性和安全性，也适用于重度残疾的大龄儿童的生活区布局。而对于自理能力较强的学龄期儿童，需要根据患儿的疾病类型和程度确定是否采用一体化康复护理单元；如采用，则应适当地增加康复护理单元规模，适当扩大儿童的生活范围。 　　4 单元平面布局 　　康复护理一体化单元的空间布局按照康复与居住组团的关系，可分为三种：康复居住并置；以康复为核心；以公共空间为核心。 　　（1）康复与居住并置的平面组织清晰可读，有利于儿童对周围环境的捕捉和识别。通常有线型、L型、U型、回廊型等结构类型。在日本藤田卫生大学康复楼中，将病房与康复用房并置结合为一个组团，主要针对肢体类疾患病人提供作业疗法与物理疗法为主的康复服务。 　　（2）以康复空间为核心的平面结构在回廊式布局的康复医院中较为常见，回廊外侧布局病房，内侧集中布局康复用房。当康复空间开放设置，以开放康复为核心的护理单元能够增加病患之间的交流，提高康复活动的积极性。在儿童康复护理单元中，可以针对不同单元的具体要求划分康复空间，以不同开放等级的康复为核心形成康复护理单元。在日本千叶县风之村老人护理之家中，六个单人间以机能康复训练为核心组织空间，共用卫生间，形成一个护理康复单元。 　　（3）以公共空间为核心的平面结构来源于家庭式护理模式。通常以起居室为中心，并设有康复室、卫生间、洗衣间、储藏间以及配餐间等。在日本三重县朝气学园中，每四个居室与康复指导室、卫浴室、储藏室相结合，形成以起居用餐空间为中心的康复护理单元。每两个护理单元之间设置休息娱乐室、共用康复室以及公共露台。 　　5 单元设计原则 　　5.1 空间宜交往 　　孤残儿童因为先天缺陷或者身世，在社会交往能力上远落后于正常儿童。一体化单元能够固定儿童日常生活的人员和环境范围。在康复护理单元中，“康复护理单元=生活单