急危重症护理：重症监护幻灯片.pptVIP

* 回顾重点 Swan-Ganz导管注意 置入导管时操作宜轻柔，注意观察压力波形，随时调整位置 气囊应缓慢充气，测完后尽量放空气囊 成人用10ml室温盐水，小儿用0.15ml/kg室温盐水 宜在呼吸周期的间隙进行(呼气终末) 测定前停止快速静脉输液 注意观察热稀释曲线的形态，以便及时发现肺动脉基础温度的波动或心内、外分流的存在。 * 一、体温监护 二、呼吸系统功能监护 三、循环系统功能监护 四、中枢神经系统功能监护 五、肾功能监护 第四章 常用重症监护技术 1、正常体温 ——口温：36.3~37.2℃ ——腋温：36~37℃ ——肛温：36.5~37.5 ℃ 昼夜有波动，波动范围不超过1 ℃。 2、测温部位 根据病情，选择不同部位测温。 平均皮肤温度=0.3x(胸壁温度+上臂温度）+0.2x（大腿温度+小腿温度） 一、体温监护 p43 3、异常体温 （1）体温降低 ①浅低温：32~35℃；②中低温：25~31.9℃；③深低温：24.9℃以下。 （2）发热分度（口温） ①低热：37.4~38℃；②中度发热：38.1~39℃；③高热：39.1~41℃；④超高热：41 ℃以上。 （3）热型 稽留热、驰张热、间歇热、波