2018.12误诊误治讲解材料.pptVIP

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*;*;*;为什么细菌要耐药?;细菌耐药机制;细菌耐药生理机制;机制1. 抗菌药物钝化酶;β-内酰胺酶;β-内酰胺酶分类;Definitions:;不同类别β-内酰胺酶耐药谱;机制2. 抗菌药物靶位变异;葡萄球菌耐药发展情况;HA-MRSA CA-MRSA;细胞壁合成与万古霉素抗菌机制;机制3.抗菌药物主动外排;主动外排泵分类;革兰阳性与阴性菌外排系统;;铜绿假单胞菌RND主动外排系统功能示意图主要排出亲酯和两性物质；三元结构；染色质调控;机制4. 抗菌药物透过障碍;细菌耐药机制;细菌耐药的遗传学基础;AmpC基因调控;Β-内酰胺抗菌药物诱导;ampD去阻遏耐药;质粒、转座子和整合子;细菌耐药机制;;;;细菌耐药控制的研究内容;产 ESBLs (Extended-spectrum β-lactamase)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等高产 AmpC 酶的阴沟、产气等肠杆菌属菌株 Non-fermentative（非发酵菌：铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌等）; 产 ESBLs (Extended-spectrum β-lactamase)???大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌治疗原则;WangMG;WangMG;IDSA MRSA诊治指南推荐意见(1);IDSA MRSA诊治指南推荐意见(2);IDSA MRSA诊治指南推荐意见(3);IDSA MRSA诊治指南推荐意见(4)