经颅直流电刺激技术在物质依赖治疗中的应用.PDF

心理科学进展 2016, Vol. 24, No. 9, 1398–1408 Advances in Psychological Science DOI: 10.3724/SP.J.1042.2016.0 1398 经颅直流电刺激技术在物质依赖治疗中的应用* 李雪姣 邹枝玲 (认知与人格教育部重点实验室(西南大学); 西南大学心理学部, 重庆 400715) 摘 要 物质依赖是一种慢性、复发性脑部疾病, 给个体及社会带来极大损害。研究发现, 经颅直流电刺激 (transcranial direct current stimulation, tDCS)可以通过调节背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC) 脑区的兴奋性降低物质依赖者的渴求, 并改善受损的认知功能。tDCS 具有副作用小、操作简便、费用低廉等 优点, 因此在物质依赖治疗领域应用前景广泛。未来应考虑确定最佳的刺激参数及刺激位置, 同时考虑物质依 赖者的种类及个体差异, 与其他疗法结合使用, 并进一步深入探索tDCS 治疗物质依赖的神经机制。 关键词 物质依赖, 背外侧前额叶, tDCS, 渴求 分类号 B845 1 引言 tDCS 有着更加明显的优势(Priori, Hallett, Rothwell, 2009) 。自Fregni 等人(2008)发表第一篇 tDCS 减 物质依赖/ 物质成瘾(substance dependence/ 少吸烟渴求的文献以来, 该技术开始受到了越来 addiction)是由于反复使用成瘾物质而导致的一种 越多研究者的关注。本文先简要介绍了 tDCS 的 慢性、复发性脑部疾病, 以强迫性觅药、用药为 发展历程、作用原理及在研究应用中的优缺点。 特征, 并伴有社会功能受损(齐畅, 2013; 周双桨, 接着重点总结了 tDCS 治疗物质依赖的相关研究 王学义, 2010), 给个人、家庭、社会造成了严重的 成果及可能的神经机制, 最后针对目前的不足提 危害(李锦, 2006) 。目前国内外主要采用药物疗 出对未来的展望。旨在针对 tDCS 在物质依赖治 法、认知行为疗法及联合疗法(Carroll Onken, 疗中的应用做一综述性总结。 2005; 潘淑均, 赵敏, 杜江, 李质彬, 江海峰, 2011) 、针刺治疗(崔彩莲, 吴鎏桢, 罗非, 韩济生, 2 tDCS 的基本介绍 2008) 、外科手术法(秦广彪, 马羽, 张伟, 2009; 2.1 tDCS 发展历程 Kuhn, Möller, Lenartz, Bührle, Visser-Vandewalle, 公元 43~48 年, 古罗马医生发现, 电鳗鱼产 2015)等方法治疗物质成瘾, 但疗效并不理想, 长 生的电流可以缓解