有氧运动及其联合饮食干预影响非酒精性脂肪肝-中国康复医学杂志.PDF

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Feb.2015,Vol. 30, No.2 ·临床研究· 有氧运动及其联合饮食干预影响非酒精性脂肪肝 患者血浆SREBP-1c、RBP4水平的研究* 吴明方 陆阿明1 1，2 摘要 目的：探讨有氧运动、饮食控制对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD ）患者血清SREBP-1c、RBP4 水平的影响。 方法：将NAFLD 患者共53 例随机分为对照组（C ）、运动组（E ）、饮食控制组（D ）和运动+饮食控制组（ED ）；另有12例 健康自愿者组成健康对照组（N ）。E 组运动处方干预，D 组饮食干预，ED 组运动联合饮食干预。实验前后分别检测 身体形态（BMI ；WHR ）和血液生化指标（SREBP-1c ；RBP4 ；TNF-a 等）。 结果：①WHR 指数实验后E 组、DE 组较实验前显著下降（P ＜0.05 ）；实验后DE 组较C、E 组显著下降（P ＜0.05 ）。② 血浆TG 及LDL/HDL 实验后E 组、DE 组较实验前显著下降（P ＜0.05 ）；实验后DE 组血浆TG、E 组和DE 组LDL/ HDL 较C 组显著降低（P ＜0.05 ）。③血浆FINS 水平及HOMA-IR 实验后E 、DE 组较实验前显著下降（P ＜0.05 ）；实 验后HOMA-IR 指数E 组和DE 组较C 组显著下降（P ＜0.05 ）。④E 组RBP4 、D 组SREBP-1c 和DE 组TNF-α、RBP4 、 SREBP-1c 血浆水平实验后较实验前显著下降（P ＜0.05 ）；实验后E 组SREBP-1c 水平和DE 组血浆RBP4 、SREBP-1c 水平较C 组显著降低（P ＜0.05 ）。 结论：①16周有氧运动、饮食控制以及有氧运动联合饮食控制，NAFLD 患者血浆SREBP-1c、RBP4 、TNF-α水平分别 呈不同程度降低，IR 缓解，脂质代谢紊乱改善，有利于NAFLD 转归。②有氧运动联合饮食控制对NAFLD 的干预效 果更佳。 关键词 非酒精性脂肪肝；有氧运动；饮食控制；固醇调节元件结合蛋白-1c ；视黄醇结合蛋白4 ；肿瘤坏死因子α 中图分类号：R657.3, R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2015 ）-02-0132-06 Effects of aerobic exercise combined with controlled diet on the serum level of SREBP-1c and RBP4 in patients with non-alcoholic fatty liver disease/WU Mingfang, LU Aming//Chinese Journal of Rehabilita⁃ tionMedicine, 2015, 30(2):132—137 Abstract Objective: To study the effects of aerobic exercise combined with controlled diet on the serum level of SREBP-1c and RBP4 in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) patients. Method: Fifty-three NAFLD patients were randomly divided into 4 groups: exercise combined with diet con- trol (DE), exercise only (E), diet control only (D) and the control group (C); with 12 healthy subjects to make a healthy control group (NC). The body mass index(BMI), waist/hip ratio （WHR ）and the blood indexes SREBP- 1c, RBP4 and TNF-α were examined before and after the trial. The dat