唐山市低视力中学生焦虑状况及其的影响因素的研究.docVIP

唐山市低视力中学生焦虑状况及其的影响因素的研究 　　【摘要】 目的 探讨中学生低视力的焦虑状况及其影响因素,为临床心理护理和治疗提供依据。方法 对46例中学生低视力患者进行临床调查和状态焦虑问卷(S-AI)测试。结果 (1)中学生低视力患者状态焦虑得分高于一般人群(P0.01);(2)中学生低视力患者状态焦虑与性别、家庭关怀、学校关怀和眼外伤种类有关(P0.01);(3)逐步回归分析提示,影响中学生低视力患者状态焦虑的主要因素为家庭关怀、学校关怀和眼外伤种类。结论 临床降低中学生低视力患者状态焦虑水平应注意患者的性别及眼外伤种类的差异,充分借助家庭关怀和学校关怀的力量。 　　【关键词】 视力,低;焦虑;因素分析,统计学;学生 　　【中图分类号】 R 179 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)01-0110-02 　　 　　低视力防治是防盲治盲工作的重要组成部分。根据世界卫生组织1973年制定的标准,凡最好矫正视力在0.05以上但低于0.3,称为“低视力”。眼外伤是低视力的最重要原因,病人主要是中学生[1-2];中学生低视力患者往往产生焦虑情绪。该研究对中学生低视力的焦虑和相关因素进行探讨,从而为临床心理护理和治疗提供指导和建议。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 2005-2007年唐山市眼科医院就诊的46例外伤性低视力中学生患者。其中男生29名,女生17名;年龄13～19岁。最好矫正视力在0.05～0.30。 　　1.2 方法 选择状态-特质焦虑问卷[3](State-trait Anxiety Inventory, STAI),采用其状态焦虑分量表(State Anxiety Inventory, S-AI),共20项,主要评价即刻的或最近某一特定时间或情境的恐惧、紧张、忧虑和神经质的体验和感受。有研究[4]对STAI进行了评价,信效度良好。临床调查项目包括性别、年级、家庭关怀、学校关怀和眼外伤种类等。统一指导语、统一测试方法和程序,被试无记名填写问卷,及时核实问卷和调查项目。 　　1.3 统计学处理 采用SPSS13.0软件,进行t检验、方差分析和逐步回归分析。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 中学生低视力患者状态焦虑情况 由表1可知,中学生低视力患者的状态焦虑水平高于一般人群(P值均0.05)。 　　2.2 不同种类眼外伤患者的状态焦虑情况 不同种类眼外伤患者状态焦虑水平不同,穿通伤患者的状态焦虑水平(63.94±12.19)分别高于钝挫伤(61.12±11.84)和其他种类的眼外伤患者(58.89±14.58)(F=2.567,P=0.031)。 　　2.3 不同人口统计学特征低视力患者状态焦虑水平 表2表明,性别、家庭关怀、学校关怀与患者状态焦虑水平有关,男生状态焦虑水平低于女生。家庭关怀、学校关怀良好者状态焦虑水平较低。而年级和是否独生与患者状态焦虑水平无相关性。 　　2.4 影响因素分析 以性别、家庭关怀和学校关怀、眼外伤种类为自变量,以状态焦虑得分为因变量,进行逐步回归分析,家庭关怀和学校关怀、眼外伤种类变量进入回归方程。复相关系数R=0.602, 回归方程检验F=12.46,P=0.01,可认为家庭关怀和学校关怀、眼外伤种类为中学生低视力患者状态焦虑的主要影响因素。见表3 　　 　　3 讨论 　　 　　研究表明,中学生低视力患者状态焦虑得分均显著高于一般人群。这与梁绪等[5]研究结果一致。低视力患者由于视力低下,行动困难,难于接受大量有用的视觉信息,对事物及周围环境、人物、时间的判断往往出现错误,直接和间接影响学习及生活,甚至不能学习,生活难于自理。患者多会发生情绪障碍,因此表现为较高的焦虑水平。 　　中学生低视力患者焦虑状况与性别、家庭关怀、学校关怀和眼外伤种类有关。女生低视力患者焦虑水平高于男生,可能由于女生比男生更加注重容貌问题。家庭关怀和学校关怀良好的患者焦虑水平较低,生活关照和情感慰藉等社会支持有利于降低患者状态焦虑水平。在眼外伤种类方面,穿通伤患者焦虑水平高于钝挫伤和其他种类的眼外伤患者。可能原因为:穿通伤的伤口深,常常多种组织被破坏,伤痛和感染更严重,病程长,预后差,眼球摘除的几率高,上述种种因素都可能是引起患者焦虑的原因。 　　影响中学生低视力患者状态焦虑的主要因素为家庭关怀、学校关怀和眼外伤种类。引起中学生低视力患者状态焦虑的因素是多方面的,通过多因素回归分析可知,家庭关怀、学校关怀有利于降低患者状态焦虑水平;不同种类眼外伤患者的状态焦虑水平存在差异,尤其对于穿通伤患者应特别关注,要动员医院、家庭和学校等多方面的力量,给予穿通伤患者更多的心理安慰、支持和生活帮助。 　　笔