吉林省2017年初级主治医师(内科)专业知识模拟试题.docxVIP

吉林省2017年初级主治医师(内科)专业知识模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是 A．神志 B．肢体温度 C．血压 D．脉率 E．尿量 2、类风湿关节炎最常见的关节外表现是____ A．肺问质纤维化 B．类风湿结节 C．心包炎 D．脾大 E．血管炎 3、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是 A．右气胸 B．右胸腔积液 C．右肺炎 D．肺梗死 E．胸膜炎 4、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为 A：核上性眼肌麻痹 B：不自主运动 C：双下肢共济失调 D：吞咽困难 E：双上肢共济失调 5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸 A：肝细胞性黄疸 B：阻塞性黄疸 C：Roter综合征引起的黄疸 D：Gilbert综合征引起的黄疸 E：溶血性黄疸 6、Creutzfeldt～Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是 A：进行性时痴呆 B：惊厥发作 C：脑电图显示慢波 D：发病年龄常在青年期 E：病情常存在缓解复发 7、有关甲亢的病因目前公认的是 A：与心理因素有关 B：与环境有关 C：与肌体受伤有关 D：与自身免疫有关 E：与社会因素有关 8、夜间阵发性呼吸困难常见于 A．胸腔积液 B．支气管炎 C．急性左心功能不全 D．喉炎 E．右心功能不全 9、小球疾病的发生机制主要为 A．感染性炎症疾病 B．细胞免疫异常 C．与体液免疫无关 D．非免疫非炎症性疾病 E．免疫介导性炎症疾病 10、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____ A．发作性头痛 B．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧 C．胸闷，多汗，心动过速 D．恶心，呕吐，腹痛 E．焦虑，神经过敏11、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是 A：甲状腺癌变 B：血小板减少 C：甲状腺功能减退症 D：甲状腺功能亢进危象 E：白血病(1990) 12、关于上消化道出血哪种说法是正确的____ A．幽门以上出血常表现黑便，无呕血 B．幽门以下出血常表现呕血、无黑便 C．呕血者不会有黑便 D．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血 E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血 13、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除avR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是 A：急性非特异性心包炎 B：急性病毒性心肌炎 C：急性心肌梗死 D：感染性心内膜炎 E：肺栓塞 14、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 A．血皮质醇昼夜节律 B．24h尿17-羟类固醇 C．小剂量地塞米松抑制试验 D．大剂量地塞米松抑制试验 E．24h尿17-酮类固醇 15、患者，女，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查X线胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排4～5次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是 A．增生型肠结核 B．细菌性痢疾 C．克罗恩病 D．溃疡性结肠炎 E．溃疡型肠结核 16、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见 A．关节肿胀 B．关节压痛 C．手掌指关节桡侧偏斜 D．晨僵 E．膝关节强直 17、患者男性，34岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为 A．10 g/L B．20 g/L C．30 g/L D．40 g/L E．50 g/L 18、肌萎缩病人哪种同工酶明显升高 A．乳酸脱氢酶1型同工酶 B．乳酸脱氢酶2型同工酶 C．乳酸脱氢酶3型同工酶 D．乳酸脱氢酶4型同工酶 E．乳酸脱氢酶5型同工酶 19、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是 A：任何年龄均可发病 B：男性多于女性 C：可继发眼部合并症 D：本病大多预后差 E：急性期可用皮质类固醇治疗 20、患者女性，36岁，半年来反复出现“胃区不适”，进食后加重，伴有腹泻，无发热。3d前突然出现剧烈上腹部疼痛，后转移至右下腹。查体：麦克伯尼点(麦氏点)有压痛、反跳痛，无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行急诊手术，术中见小肠炎症累及到阑尾，病理回报小肠黏膜非干酪性坏死性肉芽肿。下列处置不正确的是 A．行阑尾切除术 B．立即停止手术 C．广谱抗生素 D．可以给与止痛药 E．在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素 21、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标 A：唾液中碘含量 B：尿碘