富血小板血浆治疗下肢骨折术后难愈性伤口初步的探讨.docVIP

富血小板血浆治疗下肢骨折术后难愈性伤口初步的探讨 　　[摘要] 目的 初步探讨富血小板血浆治疗下肢骨折术后难愈性伤口的疗效。 方法 我院于2011年1月～2013年10月采用PRP治疗下肢骨折患者术后难愈性伤口42例。胫腓骨骨干骨折16例，踝关节骨折13例，跟骨骨折5例，跖骨骨折2例，胫骨骨髓炎6例，其中合并糖尿病16例，细菌培养结果阳性31例。全部病例予严格清创处理后，进行自体PRP伤口内注射，每次间隔7～10 d，观察肉芽组织的生长及伤口愈合情况，定期检测伤口细菌培养结果。结果 首次注射PRP 1个月后，获得随访，31例创面明显缩小，脓苔及坏死组织清除，软组织血供良好，色泽健康，肌肉及外露骨被新生的肉芽组织覆盖。第4次注射PRP后创口覆盖率（76.3±15）%，治愈率31.0%，创口体积缩小（9.4±2.2）mL，治疗前后创口体积比较差异有统计学意义（P0.05），同时细菌培养结果阳性13例，与治疗前相比差异明显（P0.05）。 结论 PRP能有效促进软组织修复，对下肢骨折术后难愈性伤口有较好的疗效。 　　[关键词] 富血小板血浆；下肢骨折；难愈性伤口；修复 　　[中图分类号] R658.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）22-0036-03 　　[Abstract] Objective To explore the effect o