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城镇医疗保险的改革分析 　　摘要：医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分，不仅关系到我国社会的稳定，经济的发展，也关系到广大老百姓的身体健康。随着我国医疗制度和保险制度的不断完善，城镇医疗保险逐步普及。然而，由于发展历史比较短暂，城镇医疗保险依然存在着一些问题。本文就城镇医疗保险现状、问题以及对策进行具体介绍和分析。 　　关键词：城镇医疗医疗保险保险制度改革 　　 　　目前，我国已经逐步建立起社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，但是医疗保险费的急剧上升，使得政府不堪重负，将越来越多的公共资金用于医疗保险，势必影响其他社会事业的发展。新的医疗保险制度应努力减轻个人对未来的焦虑，为企业有效利用资源和劳动力的合理流动创造良好的条件。现阶段，医疗保险的改革依然进行着，改革不是一蹴而就，需要各方共同努力推进医疗保险制度改革。城镇医疗保险是完善医疗保障制度的重要措施之一，城镇医疗保险工作开展得好，对于维护城镇居民的利益、构建社会主义和谐社会都有重要的作用。 　　1城镇医疗保险现状 　　1.1参保人员日益增多 　　随着城镇医疗保险普及，越来越多的城镇居民都加入了城镇医疗保险。参保人数日益增多是我国城镇医疗保险极为明显的现状。这对于城镇医疗保险管理的难度和水平都是有一定挑战的。因此，加强我国城镇医疗保险的管理极为重要。 　　1.2城镇医疗保险发展时间比较短 　　城镇医疗保险发展的时间比较短也是当前我国城镇医疗保险发展的一个现状。我国城镇医疗保险的发展大致是从21世纪真正普遍实行的，在短暂的时间内，我国城镇医疗保险在发展中势必会存在一些问题。 　　1.3城镇医疗保险覆盖面增加 　　城镇医疗保险在很短的时间内发展迅速，得益于城镇医疗保险覆盖的范围日益增加，同时，为了让更多的老百姓看病方便，有的地方实现了城镇医疗保险互相认可的情况，极大的促进了城镇医疗的发展。 　　2城镇医疗保险存在的问题 　　2.1医疗保险福利意识淡薄 　　国家进行城镇医疗保险管理的出发点就是为了让更多人能够看起病，买得起药，可以更好的提高生活水平。而在实际生活中，由于城镇医疗在执行过程中出现一些不利的地方，加上没有完全落实，导致很多人对城镇医疗保险产生一种抵触的心理，没有认识到城镇医疗的重要性以及优惠性。在这种情况下，缺乏对医疗保险福利意识淡薄，观念性差导致很多人不积极加入到医疗保险中，而这成为影响医疗保险福利发展的一个因素。 　　2.2新型医疗卫生模式不能满足居民的需求 　　新型医疗卫生模式不能满足居民的需求是城镇医疗保险发展过程中的普遍问题。社区卫生服务模式社区卫生服务是城镇医疗保险发展过程中构建的新型的医疗卫生模式，但是这种模式并不能够真正满足居民的需求。一方面社区卫生服务站的医生技术有限，简单的感冒之类的疾病可以到小区卫生服务中心去看。居民真要是有严重的疾病，社区的医生往往不能够在第一时间内诊断治疗。另一方面，社区卫生服务站的硬件设施不够达标。很多患者需要在大医院拍片，然后回到社区卫生服务这里拿药，尤其是对于年龄比较大患者来说，尤为麻烦。 　　2.3城镇医疗保险管理水平较低 　　目前，虽然我国城镇每一个社区都建立了医疗社会保障站，但是由于各方面存在问题，依然导致了我国城镇医疗保险管理水平低下。一方面是专业人才的匮乏。就目前我国城镇医疗保险管理人员来说，往往都是没有接受过系统培训的中老年妇女。他们在日常的工作中仅仅从事表面的工作，并不能够真正从技术层面做好相关的医疗保险工作，不能切实有效地对城镇医疗保险进行管理。另一方面，城镇医疗保险管理过程中依然使用已经过时的软件进行管理，这样不利于及时更新居民的信息，甚至会有信息丢失的可能性。 　　2.4医疗资源配置不合理、效率低下 　　我国的城市卫生资源的80％配置在城镇大中医院，社区卫生资源只占20％，许多城市的医院都是按条块划分的，如包括中央、地方、部队、行业、企业等。大城市、部分区域集中了大批优良设备和高素质人才，医疗资源配置显得很不合理而且边远区域和地段医院的床位和设备多处于闲置状态。卫生资源配置一直是重医疗轻预防。重大医院轻基层医院、重高科技服务而轻基本医疗。尽管目前城镇医疗保险制度的出发点，实现“低水平、广覆盖”，重点明确放在控制医院成本。遏制浪费追求效率上。但由于医疗机构的补偿机制不合理，医疗服务价格的畸形增长，医疗服务效率持续下降。 　　2.5缺乏对城镇医疗保险管理的监督 　　缺乏对城镇医疗保险管理的监督是当前我国城镇医疗保险发展过程中存在的重要问题。当前我国关于城镇医疗保险管理的制度尚不完善，也没有一定的法律规章制度为依据进行参考。加之没有相应的部门进行监督，在日常的管理中难免会出现养老保险登记缴费错误、保费错误等问题，这样在很大程度上会损坏城镇居民医疗保障合法权