人工膝关节置换的护理培训讲学.pptVIP

人工膝关节置换的护理;方法;术前护理;术中护理; ;术后护理;监护室评分标准; ;;康复训练：被动为主，主动为辅 ◎方法;　 持续CPM理疗; ;中期（术后4天～1周） 护理观察 饮食指导 预防并发症：感染 康复训练：完全主动练习，部分负 重下地活动 ;在前三天练习的基础上，增加如下练习;每两小时练习十分钟。;晚期（术后8天～2周） 护理观察 　　◎病人情绪变化 　　◎功能锻炼情况 　　◎伤口情况 　　◎体温变化 ;饮食指导 康复训练：完全主动练习，逐步 负重下地;在前一阶段练习的基础上，增加如下练习;;出院指导 术后第15～28天　完全负重主动练习 ＋被动练习 ;术后第30～60天　 自主练习，增加锻炼强度 ;术后2个月后 门诊拍片复查，无异常可从事游 泳等较剧烈的运动， 3月后完全恢复 正常生活; 出院及随访时以lyshom评分系 统为标准，对本组21例进行评 价，效果令人满意（附表）;附表：康复标准（采用Lysholm评分标准） . 项 目 分数 项 目 分数 有否跛行 5 常在重体力活动时出现(或不能参与) 15 没有 5 偶尔在日常活动时出现 10 轻度或周期性 3 经常在日常活动时出现 5 严重和持续 0 每一步都出现 0 是否需要支撑物 5 有无疼痛 25 不需 5 没有 25 拐棍或拐杖　　　　　 2 不经常和重体力活时轻微 20 不能承重 　　　　　　　 0 在重体力活动时明显 15 有无绞锁 15 在行走超过2公里或之后明显 10 无绞锁及绊住感 15 在行走不到2公里或之后明显 5 有绊住感但不绞锁 10 持续 0 偶然发生绞锁 6 上楼梯有无困难 10 经常发生绞锁 2 无困难 10 体检时关节已绞锁 0 有轻微困难 6 有无肿胀 10 一次只能上一个台阶